專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 13 題單選題
下列有關動脈粥狀硬化的描述,何者正確?①在老年動物普遍發生 ②在動物較少發生 ③常導致血管腔狹窄 ④血管壁有纖維、脂肪、鈣等物質沉積及巨噬細胞浸潤
D正確答案
動脈粥狀硬化在動物相對少見(與人類不同),但一旦發生會造成血管腔狹窄,病灶含脂質、纖維、鈣化及巨噬細胞(泡沫細胞)浸潤。
為什麼答案是 D
②動物較少發生(正確,多見於特定情況如甲狀腺功能低下犬、糖尿病、高膽固醇飲食實驗動物);③血管腔狹窄(典型病變);④斑塊含脂質、纖維組織、鈣化與泡沫細胞(巨噬細胞吞噬LDL)皆為標準描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 動脈粥狀硬化在動物相對少見(與人類不同),但一旦發生會造成血管腔狹窄,病灶含脂質、纖維、鈣化及巨噬細胞(泡沫細胞)浸潤。
關鍵:動脈粥狀硬化是『人類』常見病變,動物(除特定品種如鸚鵡、豬)較少發生→排除①「老年動物普遍發生」即可選D。
逐選項分析
A✕
含①錯誤。動脈粥狀硬化在動物並非普遍發生,反而是少見病變,故①應排除。
B✕ 陷阱
含①錯誤。陷阱在於把人類老化常見病變套到動物身上;動物即使老化也不普遍發生粥狀硬化。
C✕
含①錯誤。雖③④敘述正確,但①「老年動物普遍發生」與獸醫病理學實際觀察不符。
D✓ 正確
②動物較少發生(正確,多見於特定情況如甲狀腺功能低下犬、糖尿病、高膽固醇飲食實驗動物);③血管腔狹窄(典型病變);④斑塊含脂質、纖維組織、鈣化與泡沫細胞(巨噬細胞吞噬LDL)皆為標準描述。
動脈粥狀硬化 vs 動脈硬化(獸醫病理重點)
| 項目 | Atherosclerosis 粥狀硬化 | Arteriosclerosis 動脈硬化 | 動物常見度 |
|---|
| 好發物種 | 人類為主、犬(甲低、糖尿病)、鸚鵡、豬 | 各種動物老齡個體 | 後者較常見 |
| 主要病變 | 內膜脂質斑塊+泡沫細胞+鈣化 | 中膜增厚、玻璃樣變、鈣化 | — |
| 管腔變化 | 明顯狹窄 | 彈性降低為主 | — |
| 臨床意義 | 血栓、梗塞 | 高血壓、器官灌流不足 | — |
最大陷阱是把『人類醫學常識』直接套用到獸醫病理。人類老人粥狀硬化普遍,但動物因脂質代謝、壽命、飲食結構不同,並不普遍發生。考選部最愛在此設計『①老年動物普遍發生』來騙考生。