專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 74 題單選題
下列何者為牛惡性卡他熱的腦部主要病變？
A大小腦非化膿性腦膜腦炎與血管炎正確答案
B大腦皮質之膿瘍
C小腦與腦幹之血腫
D神經元空泡化與嗜鹼性核內包含體
A正確答案
牛惡性卡他熱 (MCF) 由 OvHV-2/AlHV-1 引起，特徵為全身性淋巴增生伴隨血管炎，腦部表現為非化膿性腦膜腦炎與血管炎。
為什麼答案是 A
正解。MCF 為 γ-皰疹病毒感染（OvHV-2、AlHV-1），核心病變是淋巴細胞性血管炎，全身均可見，腦部表現為大小腦非化膿性腦膜腦炎合併血管炎，是診斷 MCF 的關鍵組織學特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛惡性卡他熱 (MCF) 由 OvHV-2/AlHV-1 引起，特徵為全身性淋巴增生伴隨血管炎，腦部表現為非化膿性腦膜腦炎與血管炎。
看到 MCF + 腦部 → 直接鎖定「血管炎 + 非化膿性腦炎」這組關鍵字，A 是唯一同時包含兩者的選項。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。MCF 為 γ-皰疹病毒感染（OvHV-2、AlHV-1），核心病變是淋巴細胞性血管炎，全身均可見，腦部表現為大小腦非化膿性腦膜腦炎合併血管炎，是診斷 MCF 的關鍵組織學特徵。
B✕ 陷阱
錯誤。腦皮質膿瘍屬化膿性病變，常見於 Listeria 或細菌性敗血症轉移，MCF 是病毒性非化膿性發炎，不會以中性球膿瘍為主要表現。
C✕
錯誤。小腦腦幹血腫多見於外傷或凝血異常，MCF 雖有血管炎但以淋巴細胞浸潤為主，不以大量血腫表現，方向錯誤。
D✕ 陷阱
錯誤。神經元空泡化見於傳染性海綿狀腦病 (BSE、Scrapie)；嗜鹼性核內包含體則為其他病毒（如 IBR 為核內包含體但非嗜鹼）特徵，與 MCF 病變不符。
牛常見腦部疾病病變對照
| 疾病 | 病原 | 主要腦部病變 | 關鍵特徵 |
|---|
| 惡性卡他熱 MCF | OvHV-2 / AlHV-1 | 非化膿性腦膜腦炎 + 血管炎 | 淋巴細胞性血管炎 (全身) |
| 李斯特菌症 | Listeria monocytogenes | 腦幹微膿瘍 | 化膿性、單側顏面神經麻痺 |
| BSE 狂牛症 | Prion | 神經元空泡化 | 海綿狀變化、無發炎 |
| IBR 腦炎型 | BoHV-1/BoHV-5 | 非化膿性腦炎 | 嗜酸性核內包含體 |
D 選項把「神經元空泡化」(BSE 特徵) 與「核內包含體」(皰疹病毒特徵) 拼在一起誘導考生。MCF 雖屬皰疹病毒，但腦部不以包含體表現而是以血管炎為主，混合特徵是常見陷阱。 
