專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 20 題單選題考點:ARDS 滲出期考點:慢性肺鬱血
大量過度被激活的巨噬細胞常造成動物之急性呼吸緊迫症候群的肺臟病變,不包括:
A嗜中性球浸潤
B心衰竭細胞正確答案
C肺水腫
D玻璃樣膜
B正確答案
ARDS 的病變是急性瀰漫性肺損傷(DAD),心衰竭細胞屬於慢性肺鬱血表現,與 ARDS 無關。
逐選項解析
A嗜中性球浸潤ARDS 滲出期✕ 錯誤
嗜中性球浸潤是 ARDS 早期滲出期的核心病變,活化的巨噬細胞釋放 IL-8、TNF-α 等趨化因子招募大量嗜中性球進入肺泡,釋放蛋白酶與 ROS 造成組織破壞。屬於 ARDS 典型病變。
B心衰竭細胞慢性肺鬱血✓ 正確
心衰竭細胞 (heart failure cells) 是吞噬紅血球後含有含鐵血黃素的肺泡巨噬細胞,見於慢性左心衰竭造成的長期肺鬱血、紅血球外漏。ARDS 是急性病變,不會出現此慢性鬱血指標,故為本題答案。
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