專技高考-獸醫師獸醫病理學106 年第 25 題單選題
麥角(ergot)中毒造成流產,原因為:
A使黃體激素減弱
B維生素A缺乏
C缺氧
D使子宮肌肉強烈收縮正確答案
D正確答案
麥角生物鹼是強力的子宮平滑肌收縮劑,妊娠時引發強烈宮縮導致流產。
為什麼答案是 D
正解。麥角生物鹼(如 ergometrine、ergotamine)會直接刺激子宮平滑肌,引起強烈而持續的收縮。妊娠子宮對此特別敏感,容易誘發流產或早產,這也是人醫產後出血用藥的原理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麥角生物鹼是強力的子宮平滑肌收縮劑,妊娠時引發強烈宮縮導致流產。
看到「麥角」直接聯想「子宮收縮」,這是藥理學經典考點,連人醫產後止血都用這個機轉。
逐選項分析
A✕ 陷阱
麥角中毒並非透過抑制黃體素(progesterone)造成流產。黃體素不足雖也會流產,但這是其他內分泌問題的機轉,不是麥角的主要作用方式。考生容易誤選此項。
B✕
維生素 A 缺乏會造成上皮角質化、繁殖障礙與胚胎吸收,但與麥角中毒無關。麥角的毒性成分是麥角生物鹼,不會影響維生素 A 代謝。
C✕ 陷阱
麥角生物鹼確實會造成末梢血管強烈收縮(壞疽型麥角中毒),導致組織缺血壞死,但流產的直接機轉是子宮收縮,不是胎盤缺氧。此為陷阱選項。
D✓ 正確
正解。麥角生物鹼(如 ergometrine、ergotamine)會直接刺激子宮平滑肌,引起強烈而持續的收縮。妊娠子宮對此特別敏感,容易誘發流產或早產,這也是人醫產後出血用藥的原理。
麥角中毒(Ergotism)兩大型分類
| 類型 | 主要機轉 | 臨床表現 | 本題相關 |
|---|
| 壞疽型 (Gangrenous) | 末梢血管強烈收縮缺血 | 耳尾蹄壞疽脫落 | C 選項陷阱 |
| 痙攣型 (Convulsive) | 中樞神經作用 | 震顫、抽搐、共濟失調 | — |
| 生殖型 (Reproductive) | 子宮平滑肌收縮、抑制泌乳素 | 流產、無乳症 | ✅ D 正解 |
陷阱在於 C 選項「缺氧」。麥角確實會造成血管收縮缺血,但那是壞疽型表現,不是流產原因。流產的直接機轉是子宮平滑肌收縮,不要把不同器官的作用混為一談。