專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 64 題單選題
根據National Academy of Clinical Biochemistry的指引，下列癌症與腫瘤標誌的配對，何者正確？
Abreast cancer－AFP
Bcolon cancer－CEA正確答案
Clung cancer－BRCA1/2
Dovarian cancer－PSA
B正確答案
腫瘤標誌專一配對：大腸癌看 CEA，乳癌看 CA15-3/BRCA、肝癌看 AFP、攝護腺癌看 PSA、卵巢癌看 CA-125。
為什麼答案是 B
CEA（carcinoembryonic antigen，癌胚抗原）是大腸直腸癌（colon cancer）術後追蹤與復發監測的首選標誌，NACB 指引明確推薦用於預後評估與治療反應監測，配對正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤標誌專一配對：大腸癌看 CEA，乳癌看 CA15-3/BRCA、肝癌看 AFP、攝護腺癌看 PSA、卵巢癌看 CA-125。
記憶口訣：『大腸 CEA、肝 AFP、攝護腺 PSA、卵巢 CA-125、乳癌 CA15-3/BRCA』五組黃金配對。
逐選項分析
A✕ 陷阱
AFP（α-fetoprotein，甲型胎兒蛋白）是肝細胞癌（HCC）與生殖細胞瘤（如睪丸癌、卵黃囊瘤）的標誌，並非乳癌。乳癌常用標誌為 CA15-3、CA27.29，遺傳性風險則看 BRCA1/2。
B✓ 正確
CEA（carcinoembryonic antigen，癌胚抗原）是大腸直腸癌（colon cancer）術後追蹤與復發監測的首選標誌，NACB 指引明確推薦用於預後評估與治療反應監測，配對正確。
C✕ 陷阱
BRCA1/2 是乳癌與卵巢癌的遺傳易感基因（家族性風險評估），不是肺癌標誌。肺癌常用標誌依組織型不同：小細胞肺癌看 NSE、ProGRP；非小細胞肺癌看 CYFRA21-1、CEA、SCC。
D✕ 陷阱
PSA（prostate-specific antigen，攝護腺特異抗原）顧名思義是攝護腺癌專屬標誌，並非卵巢癌。卵巢癌應配 CA-125（搭配 HE4 與 ROMA index 評估）。
NACB 指引：常見癌症與腫瘤標誌配對
| 癌症 | 主要標誌 | 用途 | 備註 |
|---|
| 大腸直腸癌 | CEA | 預後/復發監測 | 術前升高代表預後較差 |
| 肝細胞癌 | AFP | 篩檢/診斷/監測 | 搭配超音波 |
| 攝護腺癌 | PSA、fPSA | 篩檢/監測 | fPSA/tPSA 比值鑑別良惡性 |
| 卵巢癌 | CA-125、HE4 | 監測/ROMA | 上皮性卵巢癌 |
| 乳癌 | CA15-3、CA27.29、BRCA1/2 | 監測/遺傳風險 | BRCA 為基因檢測 |
| 睪丸/生殖細胞瘤 | AFP、hCG、LDH | 分期/監測 | 三合一評估 |
| 胰臟癌 | CA19-9 | 監測 | Lewis 抗原陰性者不適用 |
NACB 指引把腫瘤標誌與癌症配對考熟了就是送分題,但考選部最愛把 AFP 配給乳癌、PSA 配給卵巢癌來混淆視聽。關鍵是記住五大黃金配對:CEA 專看大腸、AFP 專看肝、CA15-3 跟 BRCA 看乳房卵巢、PSA 看攝護腺、CA-125 看卵巢。實戰遇到選項時,先看標誌再對癌別,只要發現 AFP 出現在肝癌以外或 PSA 出現在攝護腺以外就直接排除,這種配對題錯配選項通常佔三分之二以上。 
