專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學104 年第 46 題單選題
下列有關C-peptide的敘述，何者錯誤？
A是胰島素原（pro-insulin）變成胰島素的副產物
B是內源性胰島素的副產物
C半衰期較胰島素短，濃度也較低正確答案
D胰島素瘤患者其血清濃度會上升
C正確答案
C-peptide 是胰島素原裂解副產物，半衰期比胰島素長、濃度也較高，可反映內源性胰島素分泌量。
為什麼答案是 C
錯誤（即本題答案）。C-peptide 半衰期約 30 分鐘，遠長於胰島素的 3-5 分鐘；血中濃度也比胰島素高。正因如此才被當作評估胰島素分泌的穩定指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C-peptide 是胰島素原裂解副產物，半衰期比胰島素長、濃度也較高，可反映內源性胰島素分泌量。
記住「C-peptide 比胰島素更長壽、更高濃度」即可秒判 C 錯誤。臨床就是因為它穩定才用來評估胰島素分泌。
逐選項分析
A✕
正確。胰島素原 (pro-insulin) 在 β 細胞內被切割為胰島素 (A鏈+B鏈) 與 C-peptide，兩者以等莫耳濃度共同分泌。
B✕
正確。C-peptide 只來自體內 β 細胞分泌的內源性胰島素；外源性注射的胰島素不含 C-peptide，故臨床用以區分內外源胰島素。
C✓ 正確
錯誤（即本題答案）。C-peptide 半衰期約 30 分鐘，遠長於胰島素的 3-5 分鐘；血中濃度也比胰島素高。正因如此才被當作評估胰島素分泌的穩定指標。
D✕
正確。胰島素瘤 (insulinoma) 是 β 細胞腫瘤，會大量分泌內源性胰島素，C-peptide 也隨之上升；可與外源性胰島素濫用造成的低血糖鑑別 (後者 C-peptide 反而被抑制)。
胰島素 vs C-peptide 比較
| 項目 | 胰島素 (Insulin) | C-peptide |
|---|
| 來源 | 胰島素原裂解 | 胰島素原裂解 (副產物) |
| 半衰期 | 約 3-5 分鐘 (短) | 約 30 分鐘 (長) |
| 血中濃度 | 較低 | 較高 |
| 外源性注射 | 會升高 | 不會升高 |
| 肝臟首渡代謝 | 大量被代謝 | 極少被代謝 |
| 臨床用途 | 降血糖治療 | 評估內源性分泌量 |
陷阱在「半衰期較胰島素短，濃度也較低」這句把方向顛倒了。事實上 C-peptide 半衰期較長、濃度較高，這正是它比胰島素更適合當分泌指標的原因。考生若只記「副產物」很容易誤以為它較不穩定。 
