專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)115 年第 18 題單選題考點:檢體時效考點:MS 鏡檢
有關腦脊髓液(CSF)的顯微鏡檢查,下列敘述何者錯誤?
A檢體採集後3 小時才進行CSF 的白血球計數,顆粒球細胞數會減少而不準確
B漿細胞(plasma cell)可出現於多發性硬化症
C巨噬細胞(macrophage)內含有血鐵質(hemosiderin)可出現於腦蜘蛛膜下出血
D正常成年人的CSF中,單核球佔的比例較淋巴球高正確答案
D正確答案
正常成年人 CSF 白血球中以淋巴球為主(約 70%),單核球比例較低,D 敘述顛倒。
逐選項解析
A檢體採集後3 小時才進行CSF 的白血球計數,顆粒球細胞數會減少而不準確檢體時效✕ 錯誤
CSF 檢體離體後白血球會快速退化,尤其顆粒球最不耐放,建議 1 小時內完成計數,放置 3 小時顆粒球數會明顯減少,導致結果失真。敘述正確。
B漿細胞(plasma cell)可出現於多發性硬化症MS 鏡檢✕ 錯誤
多發性硬化症(MS)為中樞神經的自體免疫性脫髓鞘疾病,CSF 中可見淋巴球、漿細胞增加,並伴隨 IgG oligoclonal bands,屬典型發現。敘述正確。
C巨噬細胞(macrophage)內含有血鐵質(hemosiderin)可出現於腦蜘蛛膜下出血✕ 錯誤
D正常成年人的CSF中,單核球佔的比例較淋巴球高✓ 正確
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