重點 降低同半胱胺酸需 B12、葉酸、B6 三兄弟聯手參與甲硫胺酸代謝循環
看到同半胱胺酸 (Homocysteine) → 立刻鎖定 B6、B9(葉酸)、B12 黃金組合
逐選項分析
A✕
B1、B2、B3 主要參與能量代謝 (TCA 循環、電子傳遞鏈),與同半胱胺酸代謝無直接關係。
B✕
維生素 E、C 為抗氧化劑,生物素參與羧化反應 (脂肪酸合成),均非同半胱胺酸代謝輔酶。
C✓ 正確
葉酸+B12 促進同半胱胺酸再甲基化為甲硫胺酸;B6 則作為胱硫醚合成酶 (CBS) 輔酶,將同半胱胺酸代謝為胱硫醚。三者缺一不可。
D✕
泛酸為 CoA 成分、卵磷脂為磷脂質、維生素 K 與凝血相關,皆與同半胱胺酸代謝路徑無關。
同半胱胺酸 (Homocysteine) 代謝兩大路徑
| 路徑 | 反應 | 關鍵輔酶/維生素 | 產物 |
|---|
| 再甲基化 | Hcy → Methionine | 葉酸 (5-MTHF)、B12 | 甲硫胺酸 |
| 轉硫化 | Hcy → Cystathionine | 維生素 B6 (PLP) | 半胱胺酸 |
| 臨床意義 | 高同半胱胺酸血症 → 心血管疾病風險↑ | B6+B9+B12 補充 | 降低 Hcy |
考生易誤以為「B 群都差不多」而選 A。實際上 B 群各司其職:B1/B2/B3 顧能量代謝,B6/B9/B12 才是同半胱胺酸代謝三劍客。記住關鍵字「Hcy = 6、9、12」。