有關蜂窩性組織炎（cellulitis）口服抗生素治療之敘述，下列何者正確？
A對penicillin過敏的病人應使用ciprofloxacin
B細菌培養還沒有結果時，應先以外用抗生素來治療
C如果抗生素選用正確，一般2～3天就應該退燒，且臨床症狀應該有改善正確答案
D一定要等到有細菌培養結果，才能選擇正確的抗生素開始治療
答案與詳解
逐選項解析
A對penicillin過敏的病人應使用ciprofloxacin✕ 易錯陷阱
對penicillin過敏時，蜂窩性組織炎的替代選擇應為cephalosporin（若非嚴重過敏）、clindamycin或dicloxacillin等抗革蘭氏陽性菌為主的藥物。Ciprofloxacin為fluoroquinolone類，主要針對革蘭氏陰性菌，對引起蜂窩性組織炎的主要病原（Streptococcus、S. aureus）效果不佳，不是首選替代藥。
B細菌培養還沒有結果時，應先以外用抗生素來治療✕ 錯誤
蜂窩性組織炎為皮膚深層（真皮及皮下組織）感染，外用抗生素無法滲透至感染部位，因此外用抗生素對cellulitis無治療效果。正確做法是使用全身性（口服或靜脈）抗生素。這是考試常見錯誤觀念，外用抗生素僅適用於表淺性感染如impetigo。
C如果抗生素選用正確，一般2～3天就應該退燒，且臨床症狀應該有改善✓ 正確
D一定要等到有細菌培養結果，才能選擇正確的抗生素開始治療✕ 錯誤
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