李爺爺66歲，有心衰竭（LVEF 35%）及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維顫動（atrial fibrillation），他的血液動力學穩定。有關其治療原則之敘述，下列何者正確？
A變成正常竇性節律（normal sinus rhythm）為首要目標
B減緩心室搏動率（ventricular rate）為首要目標正確答案
C不應使用anticoagulant
D不應使用digoxin
答案與詳解
為什麼答案是 B
血液動力學穩定的AF，首要目標是控制心室搏動率以緩解症狀、避免心搏過速性心肌病變。可用乙型阻斷劑、非DHP鈣阻斷劑或digoxin，心衰竭者尤其常用digoxin或乙型阻斷劑。
考點：rhythm control非首選考點：rate control優先考點：抗凝必要考點：digoxin可用
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