專技高考-藥師(二)藥物治療學104 年第 47 題單選題
有關胰島素給藥後開始作用的時間,下列敘述何者正確?
A濃度越低吸收越慢
B注射後,若注射部位有運動,胰島素吸收速率會降低
C肌肉注射比皮下注射開始作用時間慢
D皮下注射於腹部較大腿部位之吸收快正確答案
D正確答案
胰島素皮下注射吸收速率:腹部 > 上臂 > 大腿 > 臀部,腹部吸收最快最穩定。
為什麼答案是 D
正確。皮下注射吸收速率因部位而異,腹部血流最豐富、吸收最快且最穩定,明顯快於大腿部位。臨床常建議速效胰島素打腹部,這也是最標準的給藥部位選擇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素皮下注射吸收速率:腹部 > 上臂 > 大腿 > 臀部,腹部吸收最快最穩定。
記口訣「肚子吸最快」,腹部血流豐富、吸收快又穩定,臨床首選打肚皮。
逐選項分析
A✕ 陷阱
恰好相反。胰島素濃度越高(如 U-500)反而因局部沉積、解離較慢而吸收較慢;濃度低(稀釋)的製劑吸收較快。此選項把濃度與吸收速率關係寫顛倒了。
B✕ 陷阱
錯誤。注射部位運動會增加局部血流,加速胰島素吸收,使吸收速率上升而非降低。臨床上提醒病人運動前注射要小心低血糖,正是因為運動加速吸收。
C✕
錯誤。肌肉組織血流比皮下豐富,肌肉注射吸收較快、開始作用較快,因此肌注比皮下注射作用時間「快」而非「慢」。但常規胰島素仍以皮下注射為主,避免吸收過快。
D✓ 正確
正確。皮下注射吸收速率因部位而異,腹部血流最豐富、吸收最快且最穩定,明顯快於大腿部位。臨床常建議速效胰島素打腹部,這也是最標準的給藥部位選擇。
胰島素皮下注射部位吸收速率排序
| 部位 | 吸收速率 | 穩定性 | 臨床備註 |
|---|
| 腹部 | 最快 | 最穩定 | 首選,速效用 |
| 上臂 | 次快 | 中等 | 次選 |
| 大腿 | 較慢 | 中等 | 受運動影響大 |
| 臀部 | 最慢 | 較穩定 | 長效可用 |
本題 A、B 兩選項都是把「加速/減慢吸收」的關係寫反。記住核心原則:凡是增加局部血流(運動、熱敷、腹部)都加速吸收;濃度越高反而吸收越慢。考選部最愛用顛倒方向來設陷阱。