王先生為透析病人，服用calcium acetate 667 mg/tab 2 tab tid ac以控制血磷，今測其血磷值為6.6 mg/dL（透析病人目標值為3.5-5.5 mg/dL）。下列處置何者最適當？
A將calcium acetate改為calcium citrate
B將calcium acetate改為睡前服用，以配合生理時鐘
C提高calcium acetate為每日服用四次
D將calcium acetate飯前服用改為隨餐服用正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
題幹原服用為『ac（飯前）』，但磷結合劑須與食物中的磷接觸才能結合排出。改為隨餐（with meals）服用可最大化結磷效果，是最適當且優先的處置。
考點：檸檬酸鈣禁忌考點：服藥時機錯誤考點：未先優化即加量考點：隨餐服用磷結合劑
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