專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 16 題單選題
病人服用clindamycin三天後腹瀉最常見的原因為下列何者?
A過敏反應
B服用過量
C有藥物拮抗作用
D毒素在腸中產生正確答案
D正確答案
Clindamycin 會破壞腸道菌叢,讓 C. difficile 過度增生並產生毒素,造成偽膜性結腸炎腹瀉。
逐選項解析
A過敏反應✕ 易錯陷阱
過敏反應以皮疹、蕁麻疹、過敏性休克為主,不是典型的腹瀉機轉。服藥三天後的腹瀉以腸道菌叢改變為主因,不是過敏。
B服用過量✕ 錯誤
服用過量會造成肝腎毒性或其他全身副作用,但 clindamycin 即使常規劑量也常見腹瀉,關鍵在菌叢失衡而非劑量。
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