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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10866單選題

46歲男性因下顎右側疼痛且腫脹而來求診,經影像檢查如附圖所示,則患者最不可能罹患下列何種疾病?

題目附圖
A蘭格罕氏細胞組織細胞增多症(Langerhans' cell histiocytosis)
B轉移性癌(metastatic carcinoma)
C多發性骨髓瘤(multiple myeloma)
D成骨細胞瘤(osteoblastoma)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
反向題:全景X光顯示下顎右側多處不規則溶骨性病灶,最不可能的是以成骨/造骨為特徵的成骨細胞瘤。

為什麼答案是 D

成骨細胞瘤(osteoblastoma)是以新骨形成為主的良性造骨性腫瘤,影像上通常呈現混合性或高密度(radiopaque)病灶,而非圖中所見之多發溶骨透射性破壞,因此最不可能。

考點:LCH溶骨性病灶考點:轉移癌溶骨影像考點:骨髓瘤punched-out考點:成骨細胞瘤造骨性
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