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專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 79 題單選題考點:化療藥誤植考點:BRAF wild type無效

李先生新診斷出轉移性黑色素瘤(melanoma),病理檢驗為BRAF V600 wild type。醫師預計使用ipilimumab全身性治療,下列何者可增加ipilimumab反應率?

Acabazitaxel
Bdabrafenib
Cprednisolone
Dnivolumab正確答案
答案與詳解
D
正確答案
黑色素瘤免疫治療:ipilimumab(抗CTLA-4)合併nivolumab(抗PD-1)雙重免疫檢查點抑制可顯著提升反應率。

逐選項解析

Acabazitaxel化療藥誤植✕ 錯誤
cabazitaxel是紫杉醇類化療藥,主要用於去勢抗性前列腺癌,與黑色素瘤免疫治療無關,也不會提升ipilimumab的反應率。
BdabrafenibBRAF wild type無效✕ 易錯陷阱
dabrafenib是BRAF抑制劑,僅對BRAF V600突變陽性病人有效。本題明確標示為BRAF V600 wild type(野生型),故dabrafenib無效,是經典陷阱。
Cprednisolone✕ 易錯陷阱
Dnivolumab✓ 正確

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