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專技高考-藥師(二)藥物治療學10870單選題

有關成人慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)治療,下列敘述何者正確?

A絕大部分第0期病人,必須接受低劑量化療
Brituximab不可單獨使用於治療CLL
Cobinutuzumab可提高chlorambucil之complete response rate正確答案
Didelalisib干擾PI3Kδ-AKT的自動凋亡路徑,必須單獨使用治療CLL
答案與詳解
C
正確答案
CLL治療核心:早期(0期)多數觀察等待;obinutuzumab合併chlorambucil可顯著提升完全緩解率(CRR);靶向藥物多可合併使用。

為什麼答案是 C

Obinutuzumab(GA101)是第二代糖化工程抗CD20單株抗體,與chlorambucil合併用於初治CLL(CLL11試驗)。相較於rituximab+chlorambucil組合,obinutuzumab+chlorambucil顯著提升complete response rate及無進展存活期(PFS),為FDA核准適應症,是本題正解。

考點:CLL分期與治療時機考點:Rituximab適應症考點:Obinutuzumab+Chlorambucil考點:Idelalisib機轉與用法
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