專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 44 題單選題考點:硬脊膜外止痛考點:脊髓鴉片副作用
有關疼痛治療的敘述,下列何者錯誤?
A無痛分娩可經由硬脊膜外腔注入脂溶性高的止痛劑
B經由蜘蛛膜下腔投與opioid容易引起中樞性呼吸抑制的副作用
C經由蜘蛛膜下腔投與local anesthetic容易引起低血壓的副作用
Dlidocaine的作用持續時間較ropivacaine長,比較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑正確答案
D正確答案
反向題!找錯誤敘述。D錯在lidocaine作用時間其實比ropivacaine短,ropivacaine才是長效局麻劑。
逐選項解析
A無痛分娩可經由硬脊膜外腔注入脂溶性高的止痛劑硬脊膜外止痛✕ 錯誤
硬脊膜外腔(epidural)注入脂溶性高的止痛劑(如fentanyl),可快速被吸收並作用於脊髓,是無痛分娩常見方式,敘述正確。
B經由蜘蛛膜下腔投與opioid容易引起中樞性呼吸抑制的副作用脊髓鴉片副作用✕ 錯誤
蜘蛛膜下腔(intrathecal)投與opioid,藥物可隨腦脊髓液上行至延腦呼吸中樞,造成中樞性呼吸抑制,且可能延遲發生,敘述正確。
C經由蜘蛛膜下腔投與local anesthetic容易引起低血壓的副作用✕ 錯誤
Dlidocaine的作用持續時間較ropivacaine長,比較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑✓ 正確
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