專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 69 題單選題

第四期肺腺癌（metastatic or advanced NSCLC）若以cisplatin $75 m g / m^{2}$ 加上pemetrexed $500 m g / m^{2}$ IV注射治療，每21天為一療程；下列輔助藥品組合，何者最適當？①palonosetron ②fosaprepitant ③dexamethasone ④metoclopramide ⑤folic acid ⑥vitamin B $_{12}$ ⑦leucovorin ⑧furosemide

A①②③④⑧

B①②③⑤⑥正確答案

C①③⑤⑦⑧

D②④⑤⑥⑦

答案與詳解

正確答案

Cisplatin為高度致吐藥物，需NK1 RA+5-HT3 RA+類固醇止吐；Pemetrexed需補充葉酸與B12降毒性，並用類固醇防皮疹。

完美包含Cisplatin所需的高致吐止吐三合一（①palonosetron、②fosaprepitant、③dexamethasone），以及Pemetrexed必須的葉酸（⑤）與B12（⑥），dexamethasone同時也可預防Pemetrexed引起的皮疹。

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