專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 69 題單選題
第四期肺腺癌（metastatic or advanced NSCLC）若以cisplatin 75 mg/m2 加上pemetrexed 500 mg/m2 IV注射治療，每21天為一療程；下列輔助藥品組合，何者最適當？①palonosetron ②fosaprepitant ③dexamethasone ④metoclopramide ⑤folic acid ⑥vitamin B12 ⑦leucovorin ⑧furosemide
A①②③④⑧
B①②③⑤⑥正確答案
C①③⑤⑦⑧
D②④⑤⑥⑦
B正確答案
Cisplatin為高度致吐藥物，需NK1 RA+5-HT3 RA+類固醇止吐；Pemetrexed需補充葉酸與B12降毒性，並用類固醇防皮疹。
為什麼答案是 B
完美包含Cisplatin所需的高致吐止吐三合一（①palonosetron、②fosaprepitant、③dexamethasone），以及Pemetrexed必須的葉酸（⑤）與B12（⑥），dexamethasone同時也可預防Pemetrexed引起的皮疹。
考點：Pemetrexed毒性預防考點：化療輔助用藥綜合考點：抗代謝藥解毒混淆考點：CINV預防原則
