78歲男性,有高血壓與心衰竭病史,因急性非代償性心衰竭(acute decompensated heart failure)而入院。入院時發現有心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF),若要使用節律控制(rhythm control)藥品,下列何者為首選?
Aamiodarone正確答案
Bdronedarone
Cflecainide
Dpropafenone
答案與詳解
amiodarone 對左心室功能不全與心衰竭患者具良好安全性,是結構性心臟病/心衰竭合併 AF 行節律控制的首選。雖長期有肺、甲狀腺、肝等副作用,但在急性失代償心衰竭仍是最安全選擇。
