108 年 · 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第二次)
108年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分階段考試(第二階段考試) · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
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一位下肢水腫合併腹水的病人,血清中白蛋白(albumin)為3.0 g/dL,腹水中的白蛋白(ascitic albumin)及…
下列那一種藥物或狀況最不可能造成呼吸性鹼中毒?
有關心導管檢查中各種壓力測量數據的敘述,下列何者正確?
有關心電圖PR間距(PR interval),最不可能代表下列心跳週期的那一部分?
一位70歲女性患有糖尿病外,無其它病史,半夜突然胸痛、冒汗、想吐,送至急診時血壓137/79 mmHg,脈搏73次/分,呼吸18…
以下何項特徵最可以區分心包膜填塞(cardiac tamponade)與限制性心包膜炎(constrictive pericar…
一位60歲男性最近數月出現漸進性喘及活動後胸悶情形,至心臟內科門診求診。經過一系列檢查後,發現有擴張性心肌症合併心衰竭。以下何者…
在測量血壓時,由近心端往周邊的方向逐次測量,下列敘述何者正確?
有關pulsus alternans之敘述,下列何者正確?
下列何者不是肥厚型心肌病變的心因性猝死主要預測因子?
有關肺栓塞(pulmonary embolism)的藥物治療,下列何者正確?
下列有關HDV的描述,何者錯誤?
有關自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)之診斷與治療,根據International Autoi…
下列有關E型肝炎之敘述,何者錯誤?
有關遺傳學與基因檢測在肝臟疾病的研究,下列敘述何者錯誤?
下列解讀B型肝炎血清標誌之敘述,何者錯誤?
肝硬化會導致肝門靜脈高壓(portal hypertension),以下那種情況與肝門靜脈高壓的相關性較低?
關於大腸直腸癌之描述何者正確?
下列關於大腸激躁症(irritable bowel syndrome)的敘述,何者正確?
下列關於消化道內視鏡處置之敘述,何者正確?
下列何種疾病不適合使用arginine vasopressin(AVP)拮抗劑(vaptans)?
56歲男性糖尿病人因胸部不適至急診,初步檢查血中creatinine 2.0 mg/dL、K+ 5.8 mEq/L、Na+ 13…
一名30歲女性,近2個月血清肌酸酐從1.0升至3.0 mg/dL,其血清anti-neutrophil cytoplasmic抗…
一名40歲男性糖尿病患者,定期接受降血糖(metformin)和血壓藥物(amlodipine)治療,其居家血壓維持138/86…
下列有關預防顯影劑腎病變的敘述,何者正確?
有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血(renal anemia),下列敘述何者錯誤?
下列有關慢性腎臟病的敘述,何者錯誤?
下列關於痛風(gout)和急性痛風性關節炎(acute gouty arthritis)的描述,何者錯誤?
許多非關節炎疾病常可能合併關節病變,下列相關敘述何者正確?
相較於瀰漫型硬皮症(diffuse systemic sclerosis),下列何者是侷限型硬皮症(limited system…
有關貝賽特氏症(Behçet's syndrome)的敘述,下列何者正確?
31歲王小姐被診斷為全身性紅斑狼瘡併腎炎約7年,初發病時經過prednisolone與mycophenolate治療後,近5年2…
有關肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,即HCC)的臨床評估及診治,以下敘述何者錯誤?
下列關於惡性黑色素細胞癌(malignant melanoma)的敘述,何者正確?
關於第四期肺癌的治療,下列何者錯誤?
去勢治療失敗的(castration-resistant)攝護腺癌(prostate cancer),其藥物治療不包括下列何者?
一位46歲男性,過去無特殊病史,因呼吸急促,腹部腫脹而被送到急診求診。理學檢查呈現結膜蒼白,脾臟腫大並且有腹水。實驗室數據顯示:…
維生素B12是造血的重要元素之一,以下對維生素B12的敘述何者錯誤?
58歲男性,近半年感到腹部不適,某日就診時發現有兩側頸部、腋下與腹股溝淋巴結腫大。病人體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,並…
下列何種疾病無法用異體造血幹細胞移植(hematopoietic stem cell transplantation)的方式來達…
以下何者不是Krukenberg tumor常見的原發腫瘤部位?
48歲女性無抽菸史,因爬樓梯會喘,到內科門診,身體診察發現右側有胸水,經超音波導引胸水引流,胸水細胞檢驗發現adenocarci…
關於氣胸(pneumothorax)的敘述,下列何者正確?
52歲男性病人,在坐起來的時候,比躺下時有較低血氧症(orthodeoxia)及呼吸困難(platypnea),此位病人最可能罹…
70歲的男性,因為咳嗽10個月及體重減輕就醫,其胸部X光檢查如附圖。關於進一步的檢驗,下列何者最不適當?
關於非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria)的治療,下列敘述何者最不適當?
甲狀腺癌的病患接受手術切除,並完成高劑量之放射碘-131同位素治療後,臨床上,下列何者為血液中追蹤甲狀腺癌是否復發之生化指標?
低血糖是臨床上常見的現象,下列那一項敘述最不適當?
關於非自主性的體重流失(involuntary weight loss)的敘述,下列何者錯誤?
有關脂質代謝之敘述,下列何者錯誤?
因甲狀腺功能亢進造成心律不整的患者,應儘量避免使用下列何種藥物,以避免甲狀腺功能亢進惡化?
若懷疑病人有橋本氏症(Hashimoto's thyroiditis)造成甲狀腺功能低下,檢查下列何種抗體最能佐證?
一位67歲女性,服用含類固醇中藥多年治療背痛,有庫欣氏症(Cushing's syndrome)外觀,經家人勸告後已停藥1個月。…
下列關於氟喹諾酮類抗生素(quinolone,如ciprofloxacin、levofloxacin)的敘述,何者正確?
關於類鼻疽(melioidosis)疾病,下列敘述何者正確?
臨床上中央靜脈導管常使用於輸液注射與藥物給與,但必須預防併發導管相關的血流感染。此病原菌感染最常見的來源是:
80歲女性因肺癌住院接受化學治療。住院第20天病人喘、寒顫、休克(血壓80/60 mmHg),X光顯示右下肺炎(lobar pn…
50歲健康男性,因牙結石進行相關治療,過去病史有penicillin過敏,下列建議何者最恰當?
下列診斷標誌,何者可以最早偵測急性人類免疫不全病毒(HIV)感染?
Abacavir是治療人類免疫不全病毒(HIV)的核苷反轉錄酶抑制劑,有些病人服用可能會引起致死性的超敏感性反應(hyperse…
有一位75歲男性病人,解尿時通常需要稍微用力才能解出來,且尿流較細,曾被泌尿科醫師診斷為前列腺肥大(benign prostat…
上述病人嘗試去排尿後,立即使用超音波檢查膀胱,發現約有500 mL餘尿。當超音波探頭壓在下腹部時,可發現少量尿液不自主的從尿道口…
承上題,對於上述病人的處置,下列何者最可能有助益?
一位45歲男性清潔工,過去健康情形良好,無任何病史,因呼吸急促胸悶住院,chest X-ray發現兩側肺野有零散的毛玻璃病灶(g…
承上題,此病人最佳的治療藥物為何?
周全性老年評估可以發現老年人之潛在性可治療的健康問題,使老年人獲得較好的健康照顧。下列何種狀況最不適合作周全性老年評估?
17歲女性病人由母親陪同就醫,母親發現病人最近半年瘦了10公斤,病人自覺容易口渴且排尿較為頻繁。理學檢查發現病人消瘦,血壓100…
某論文經搜尋Cochrane Library、MEDLINE等,取得多個類似研究資料,並合併分析後結果如下:長期使用抗血小板藥物…
下列有關「新生兒先天性甲狀腺機能低下症篩檢」的敘述,何者錯誤?
何太太40歲育有一子,最近經常胸痛、盗汗、顫抖、同時會有呼吸困難,感覺自己快要窒息。症狀在約十分鐘內達到高峰,且發生時間不定,在…
78歲陳先生由親人陪同就診,主訴最近一週有尿失禁及倦怠無力。病人長期失眠,經常服用安眠藥。最近失眠加重,增加劑量仍未見效,而且血…
假設你收集100位肺癌病人及1000位年齡、性別及社會經濟狀況相似的非肺癌控制群為研究對象,100位肺癌病人有90位是有規律的吸…
癌症末期疼痛治療的原則,下列敘述何者錯誤?
44歲女性有酗酒習慣,某日熬夜喝酒之後突然口語不清,吞嚥困難,因此被送到急診求治;患者未注射對比劑的電腦斷層掃描檢查如圖,最可能…
下圖為肝臟之超音波掃描圖,箭號所指處最不可能的病灶為:
一位60歲男性病人因在診所發現有心搏過緩合併低血壓被轉診至醫院,若病史顯示病人可能有中毒或藥物過量,下列何者藥物最不可能有上述的…
關於路易絲湖急性高山病(Lake Louise Acute Mountain Sickness)評估表內容的症狀及徵候,不包括下…
65歲男性長期有高血壓,持續用藥控制中,幾天前門診醫師幫他換藥,這幾天就常感覺腹脹,而且有便秘現象,病人最可能用了下列何種藥?
王醫師因為要出國旅遊,交代診所的病人如果只想要拿藥的話,可以按著以前的處方,由護士直接蓋上王醫師的章,就讓他們去拿藥,王醫師的做…
一位68歲女性病患罹患肺癌末期,已經簽署DNR意願書。最近幾個月陸續有幾次呼吸道感染病史,經過抗生素治療後,都恢復得不錯。最近幾…