107 年 · 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）（第二次）
107年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分階段考試（第二階段考試） · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
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一名5歲男童就診主訴發高燒3天，喉嚨痛、口水直流，媽媽發現男童手上腳上出現許多紅疹。身體診察發現喉嚨軟顎上出現如滿天星般的水泡，…
9個月大的男嬰高燒5天，今天早上開始呈現嗜睡狀態，晚上因全身僵直陣攣性發作（Generalized tonic clonic s…
1歲半兒童被帶來門診想接受疫苗注射，在他11個月大時，曾因病接受免疫球蛋白（IVIG）的治療。下列何種疫苗之補接種較為適合？
10個月大的男嬰發燒和皮疹已2天。過去健康狀況良好，家人沒有生病。此男嬰精神好，身體診察發現口腔黏膜有潰瘍，頭皮、臉部、耳朵和軀…
5歲男孩2天前開始出現發燒、頭痛和喉嚨痛。發燒1天後頸部出現皮疹，接著散佈到軀幹和四肢。其紅色小丘疹感覺像砂紙一樣。病童口腔沒有…
9個月大的女嬰，發燒咳嗽2天，出現聲音沙啞、咳嗽聲音異常、呼吸費力，來急診就醫，醫師發現有明顯的喘鳴音（Stridor），下列何…
下列何者不是足月新生兒會有的正常姿勢？
一個40週出生2,000公克的新生兒，在出生後第2小時出現呼吸喘快、有肋骨下凹陷、全身發紅但嘴唇為紫紅色的現象，體溫脈博正常，檢…
一個新生兒以真空吸引器輔助娩出後，頭顳葉與枕部發現一腫塊，它摸起來像水袋樣有波動，而且跨越骨縫。身體診察發現前囟門無突出，血壓4…
一個足月嬰兒出生後哭聲洪亮、四肢活動力好、全身膚色紅潤、心跳大約140/分、呼吸40/分，抽吸刺激時會有打噴嚏反應，他的Apga…
下列物質的主要吸收位置，何者不是在十二指腸和近端空腸？
除初乳之外，下列關於母乳（Breast milk）與嬰兒配方（Infant formula）的描述和比較何者最為正確？
關於胃食道逆流（Gastroesophageal reflux）與肥厚性幽門狹窄（Hypertrophic pyloric st…
關於兒童腸套疊（Intussusception）的表現，下列何者最為典型？
1個月大的嬰兒到健兒門診接受預防注射，目前全母乳哺餵，身體診察時發現眼白泛黃，胸腹部皮膚呈現黃褐色，詢問大便顏色屬「嬰兒大便辨識…
女童突發四肢無力至急診。血壓100/60 mmHg，血液檢查發現：肌酸酐0.6 mg/dL，鈉離子濃度136 mmol/L，鉀離…
臨床上最廣泛使用來估算兒童腎絲球過濾率（Estimated GFR）的公式或指標為何？
關於嬰兒搖晃症（Shaken baby syndrome）之成因，下列何者較正確？
15天大女嬰實驗數值顯示Free T4 0.32 ng/dL（正常值：0.8～2 ng/dL）、T4 2.2 µg/dL（正常值…
16歲男學生身體診察顯示兩側睪丸均為2～3毫升，性釋素激試驗顯示睪固酮（Testosterone）＜1.0 ng/mL，卵泡促素…
有關川崎氏症（Kawasaki disease）的治療考量，下列何者最為正確？
1歲半的幼兒，昨晚發燒、咳嗽，今天到急診。醫師發現呼吸聲音變得明顯，聽診雙側有喘息音（Wheezing），給與短效型支氣管擴張劑…
有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？
兒童嚴重型再生不良性貧血的治療選項中，下列何種治療方式之治癒率較高？
一個7天大的新生兒有發紺現象，身體診察聽到分裂的第一心音與第二心音，左側胸骨線出現第三度收縮期的心雜音。胸部X光顯示心臟有擴大情…
下列何者不是胎兒循環轉換為新生兒循環會發生的生理過程？
單一心室合併肺動脈狹窄（Single ventricle with pulmonary stenosis）之8個月大病童，在病房…
典型的法洛氏四重症（Tetralogy of Fallot）患者在手術矯正前，胸前聽診時可以聽到一個明顯的收縮期心雜音（Syst…
關於染色體核型（Karyotyping），下列敘述何者錯誤？
12歲男孩，身高185公分，四肢極為細長。經眼科檢查發現雙側Lens subluxation，下列何種檢查對診斷最無幫助？
病人發生代謝性酸血症（Metabolic acidosis）合併下列何種臨床情境，則可能為Inborn errors of me…
4歲男童因有自閉行為（Autistic behavior）而就診，出生時的基本新生兒篩檢及常規染色體檢查並無異常。身體診察顯示頭…
下列何種情形可不需立刻通報兒少保護小組？
下列何者是濕疹（eczema），在病理下通常不會出現的特徵？
19歲女性，因為腳扭傷而貼敷酸痛藥布，兩天後，出現如圖所示會癢之皮膚病變，下列何種檢查最有助於診斷？
有關太田母斑（nevus of Ota）的敘述，下列何者錯誤？
關於鋅缺乏（zinc deficiency）引起的皮膚疾病的敘述，下列何者錯誤？
20歲女性於六週前,發現前臂出現一微癢紅色斑塊,自行使用藥膏,但皮疹逐漸擴大(臨床懷疑為體癬),下列敘述何者錯誤?
關於梅毒的敘述，下列何者正確？
35歲女性主述於2年前，手部遇冷會出現指端變紫黑色的情形，另外也抱怨顏面紅斑及多發性關節痛。最近1年，工作時容易疲勞，實驗室檢查…
Sjogren's syndrome常見的皮膚病變，下列何者錯誤？
曾接受腹部手術後的病人，因腸胃不適，常長期局部熱敷減輕症狀，皮膚出現如圖所示的色素沉著，下列敘述何者正確？
下列何者為皮膚角質層主要的脂質成分，且缺少時，與異位性皮膚炎的發生有關？
6歲男孩,在嬰兒時右側頭皮出現一肉色隆起之斑塊,隨著時間緩慢變大,最有可能的診斷為何?
承上題，關於此腫瘤之敘述，下列何者錯誤？
當發生腦血管阻塞後，腦細胞會發生缺血連鎖反應（ischemic cascade）；下列反應順序何者為最正確？①細胞去極化（dep…
因長期高血壓造成的腦出血，以下何者為最常見的部位？
造成腦靜脈竇栓塞（cerebral venous sinus thrombosis）的原因，下列何者可能性最低？
下列有關健康成人正常睡眠的結構，何者正確？
關於重積癲癇（status epilepticus）治療，下列何者錯誤？
下列有關額葉癲癇（frontal lobe epilepsy）的描述何者錯誤？
一位20歲男性突然發生頸部僵硬的症狀，持續維持在奇怪的姿勢而很難轉動。此患者並無外傷，最近因為胃食道逆流服用metoclopra…
46歲女性，近2、3週覺得疲倦、無力、有輕微發燒，必須用雙手支撐才能從椅子站起，右手也無法舉高去梳頭髮。上眼瞼及手指關節背面出現…
52歲男性，主訴反覆出現之左臉陣發性劇烈疼痛一年多，在發作數週或數月後，可自行緩解數月。疼痛部位大多在左臉中下部分，無感覺缺失。…
65歲女性素食者來門診，主訴漸進性步態不穩6個月，血液檢查發現維生素B12（Vitamin B12）偏低，神經學檢查發現膝反射和…
下列有關脊髓小腦共濟失調症（spinocerebellar ataxia）的敘述，何者正確？
下列有關多發性硬化症（multiple sclerosis）的敘述，何者正確？
下列何者的異常值高低和粒線體疾病的病況嚴重程度最相關？
72歲男性，出現波動性的認知障礙及注意力不集中（fluctuating cognitive and attention dist…
承上題，所述病症，最可能是下列何種蛋白不正常堆積？
有關甲狀腺亢進與精神疾病的關聯性，下列何者正確？
下列何者為思覺失調症（schizophrenia）預後不佳的預測因子？
有關罹患重鬱症的患者可能會出現melancholic特徵，下列敘述何者正確？
下列何者不是第一型雙極性疾患（bipolar I disorder）預後較差的危險因子？
關於第一型雙極性疾患（bipolar I disorder）的敘述，下列何者錯誤？
焦慮時下列何者不是其生理症狀？
高先生的太太觀察到高先生半夜起來走出房門，甚至打開冰箱取用食物，家人呼喊也未能叫醒，隔天清晨高先生對於這些事情沒有印象，這種情形…
當戒菸治療的取代療法（replacement therapy）失敗，可以考慮下列那一種藥物？
下列有關頭部受傷（head trauma）引起精神症狀敘述，何者錯誤？
有關濫用大麻（cannabis）的作用，下列何者正確？
有關酒精戒斷下列何者錯誤？
關於輕度智能障礙（mild mental retardation）的敘述，下列何者錯誤？
治療注意力缺損／過動疾患（attention-deficit / hyperactivity disorder）之兒童青少年病患…
「做夢（dreaming）」主要出現在下列那一個睡眠週期？
關於人格違常（personality disorder），下列敘述何者正確？
7歲男童因突發性高燒、吞嚥困難就醫，在對比劑注射後，接受電腦斷層掃描檢查如圖示，箭號所指病灶最可能診斷為何？
一位1歲女嬰因呼吸急促至急診就醫，身體檢查發現有吐氣末端哮鳴（end-expiratory wheezing），若因感染造成，下…
某天您在某小型醫院的急診室值班，電腦斷層室技術員突然來電告知您電腦斷層發生不明原因之故障，無法進行檢查。隨後，一位60歲男性病患…
3天大的陳小弟因為一種很少見的先天性疾病（Pierre-Robin Syndrome）住在嬰兒室，你必須為他照相以在討論會中使用…
患有精神疾病之家庭主婦D，因急性腹痛數天，被家屬帶至急診求助，經外科醫師診斷為急性闌尾炎併發之急性腹膜炎。外科醫師完善告知D及其…