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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10520單選題

急診病患主訴4天前拔除右下第二大臼齒後,第2天臼齒區後方隱隱作痛,至昨天更形嚴重且張口困難,口腔檢查發現拔牙傷口正常,但上下顎間最後方明顯壓痛,臉部外觀正常無腫脹,推斷為阻斷麻醉路徑感染,其感染部位應在何處?

A翼顎間隙
B顳下間隙正確答案
C頰肌間隙
D咬肌間隙
答案與詳解
B
正確答案
下齒槽神經阻斷麻醉針頭沿翼下頜間隙進入,若感染向上擴散最易侵犯顳下間隙,導致張口困難、後磨牙區壓痛但無外觀腫脹。

為什麼答案是 B

顳下間隙位於顴弓深面、翼外肌上方,下齒槽神經阻斷麻醉若針頭污染,感染沿翼下頜間隙向上擴散即達此處。臨床表現符合:外觀無腫脹(深部間隙)、張口困難(侵犯翼外肌)、後磨牙區後方壓痛。

考點:翼顎間隙位置考點:顳下間隙感染考點:頰間隙特徵考點:咬肌間隙特徵
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