專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 77 題單選題
常見造釉細胞瘤(ameloblastoma)的放射線影像特徵,下列敘述何者錯誤?
A下顎最常發生的部位在臼齒-上升枝區
B下顎最常發生的部位在前牙區正確答案
C單房或多房的放射線透性影像
DX光片上可見牙根被推開或吸收情形
B正確答案
造釉細胞瘤(Ameloblastoma)最常發生於下顎大臼齒及上升枝區,而非前牙區,影像常呈多房性透洞並伴隨牙根吸收。
為什麼答案是 B
下顎前牙區並非造釉細胞瘤的最常見好發部位(前牙區較常見如AOT等腫瘤)。本題選錯誤敘述,故此選項為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 造釉細胞瘤(Ameloblastoma)最常發生於下顎大臼齒及上升枝區,而非前牙區,影像常呈多房性透洞並伴隨牙根吸收。
記住Ameloblastoma的經典好發位置:「下顎後牙區(臼齒與上升枝)」,看到「前牙區」直接選它(錯誤敘述)。
逐選項分析
A✕
造釉細胞瘤約有80%發生在下顎骨,其中最常見的位置就是臼齒及上升枝區(molar-ramus area),此為正確敘述。
B✓ 正確
下顎前牙區並非造釉細胞瘤的最常見好發部位(前牙區較常見如AOT等腫瘤)。本題選錯誤敘述,故此選項為正解。
C✕
放射線影像常呈現單房或多房的放射線透性影像(radiolucency),多房者常被形容為「肥皂泡狀」或「蜂窩狀」,此為正確敘述。
D✕
造釉細胞瘤具局部侵犯性,生長過程中常造成鄰近牙齒位移(被推開)或明顯的牙根吸收(root resorption),此為正確敘述。
造釉細胞瘤 (Ameloblastoma) 核心特徵
| 特徵面向 | 具體表現 |
|---|
| 好發部位 | 下顎骨 (約80%),特別是臼齒至上升枝區 |
| 影像特徵 | 單房或多房 (肥皂泡狀 / 蜂窩狀) 放射線透性影像 |
| 對牙齒影響 | 常造成牙根吸收 (root resorption) 或牙齒位移 |
| 臨床表現 | 無痛性腫脹,常造成皮質骨膨大 (cortical expansion) |
考生常會混淆各種齒源性腫瘤的好發部位。例如腺狀齒源性腫瘤 (AOT) 好發於上顎前牙區,而造釉細胞瘤 (Ameloblastoma) 則是好發於下顎後牙區 (臼齒與上升枝)。
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