專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 39 題單選題
關於離子選擇性電極（ion-selective electrode）的敘述，下列何者最為正確？
A稀釋檢體可以避免電解質排除效應
B氯離子的檢測容易受到碘離子的干擾正確答案
C高脂血檢體稀釋後檢測會使電解質濃度偽性升高
D重複使用後會因脂質附著而改變電極反應性
B正確答案
離子選擇性電極(ISE)分直接法與間接法，直接法不稀釋可避免電解質排除效應；氯電極對碘、溴等鹵素離子有交叉干擾。
為什麼答案是 B
氯離子選擇性電極對其他鹵素離子(如碘離子、溴離子)及硫氰酸根具有交叉反應性，碘離子會被電極誤判而造成氯離子檢測干擾，此敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 離子選擇性電極(ISE)分直接法與間接法，直接法不稀釋可避免電解質排除效應；氯電極對碘、溴等鹵素離子有交叉干擾。
記住：直接ISE(不稀釋)才能避開假性低鈉；氯電極怕碘/溴干擾，這是經典考點。
逐選項分析
A✕ 陷阱
電解質排除效應(electrolyte exclusion effect)發生於『間接法』需先稀釋檢體時，高脂或高蛋白會排擠水相而造成假性低鈉。要避免此效應應採『直接法不稀釋』，而非稀釋檢體，敘述顛倒。
B✓ 正確
氯離子選擇性電極對其他鹵素離子(如碘離子、溴離子)及硫氰酸根具有交叉反應性，碘離子會被電極誤判而造成氯離子檢測干擾，此敘述正確。
C✕
高脂血檢體用間接法(稀釋)檢測時，因脂質占據體積、排除水相電解質，造成電解質濃度『偽性降低(假性低鈉)』而非升高，方向錯誤。
D✕
現代ISE設計與校正可重複使用，蛋白或脂質附著雖可能影響少數電極壽命，但非『最正確』的敘述，且多數電極經清洗校正可維持反應性，相較B不夠精確。
離子選擇性電極：直接法 vs 間接法
| 項目 | 直接法(Direct) | 間接法(Indirect) |
|---|
| 是否稀釋 | 不稀釋 | 需先稀釋 |
| 電解質排除效應 | 不受影響 | 受影響(假性低鈉) |
| 高脂/高蛋白檢體 | 結果準確 | 鈉假性偏低 |
| 常見儀器 | 血氣分析儀 | 自動生化分析儀 |
A選項把『直接法不稀釋可避免電解質排除效應』偷換成『稀釋可避免』，方向完全相反；C選項則把『假性降低』寫成『偽性升高』。考選部最愛玩這種方向顛倒的陷阱，務必記清楚高脂血造成的是假性低鈉(偏低)。 
