專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 59 題單選題
用來檢測肝臟排清功能的靛青(indocyanine green, ICG)主要具有下列那一種性質?
B正確答案
ICG 是親脂性染料,靜脈注射後由肝細胞攝取並經膽汁排出,用於評估肝臟排清功能。
為什麼答案是 B
ICG 為親脂性染料,靜脈注射後幾乎完全與血漿蛋白結合並被肝細胞選擇性攝取,再以原型排入膽汁,因此可作為肝臟排清功能與肝血流量的指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ICG 是親脂性染料,靜脈注射後由肝細胞攝取並經膽汁排出,用於評估肝臟排清功能。
肝臟負責脂溶性物質代謝排泄,能被肝攝取的染料多為親脂性。
逐選項分析
A✕ 陷阱
若 ICG 為高度親水性,會傾向由腎臟排出而非肝臟,無法評估肝臟排清功能。親水性與本題用途相反,是誘答選項。
B✓ 正確
ICG 為親脂性染料,靜脈注射後幾乎完全與血漿蛋白結合並被肝細胞選擇性攝取,再以原型排入膽汁,因此可作為肝臟排清功能與肝血流量的指標。
C✕
ICG 屬安全的診斷用染料,毒性極低、不被代謝改變,致毒性並非其用於肝功能檢測的關鍵性質。
D✕
雖然極少數人可能對含碘成分過敏,但致敏性並非 ICG 用於肝臟排清檢測所利用的物理化學性質,與題意不符。
ICG 肝臟排清檢測重點
| 性質 | 途徑 | 意義 | 備註 |
|---|
| 親脂性 | 肝細胞攝取 | 評估肝排清/肝血流 | 與血漿蛋白結合 |
| 膽汁排出 | 原型排泄 | 不經腎臟、不代謝 | ICG 清除率臨床應用 |
考生易誤選親水性,因直覺認為染料應水溶。但肝臟負責脂溶性物質的攝取與膽汁排泄,能被肝細胞選擇性吸收的物質須具親脂性,故 ICG 為親脂性是關鍵。