專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 29 題單選題
在肝臟細胞中，膽固醇的酯化作用是由下列何種酵素進行催化反應？
Alipoprotein lipase（LPL）
Bcholesterol ester transfer protein（CETP）
Clecithin cholesterol acyltransferase（LCAT）
Dacylcholesterol acyltransferase（ACAT）正確答案
D正確答案
細胞內（肝臟）膽固醇酯化靠 ACAT；血漿中膽固醇酯化才是靠 LCAT。
為什麼答案是 D
ACAT（acyl-CoA cholesterol acyltransferase）存在於細胞內（含肝細胞），利用acyl-CoA為脂肪酸供體將膽固醇酯化儲存，正是題目所問細胞內酯化酵素。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細胞內（肝臟）膽固醇酯化靠 ACAT；血漿中膽固醇酯化才是靠 LCAT。
看到「細胞內/肝臟」酯化選 ACAT；看到「血漿/HDL」酯化選 LCAT。
逐選項分析
A✕
LPL（脂蛋白脂解酶）位於微血管內皮表面，負責水解乳糜微粒與VLDL中的三酸甘油酯釋出游離脂肪酸，與膽固醇酯化無關。
B✕ 陷阱
CETP負責在血漿脂蛋白間轉運膽固醇酯與三酸甘油酯（HDL與VLDL/LDL互換），只是搬運不是催化酯化，易混淆。
C✕ 陷阱
LCAT在血漿中由HDL攜帶，利用卵磷脂(lecithin)的脂肪酸把游離膽固醇酯化，作用部位在血漿而非細胞內，是最大陷阱選項。
D✓ 正確
ACAT（acyl-CoA cholesterol acyltransferase）存在於細胞內（含肝細胞），利用acyl-CoA為脂肪酸供體將膽固醇酯化儲存，正是題目所問細胞內酯化酵素。
LCAT與ACAT名稱皆含「cholesterol acyltransferase」極易混淆。關鍵在「作用部位」：題目強調肝臟細胞「內」，故選ACAT；若改問血漿中HDL膽固醇酯化則選LCAT。CETP則是搬運工，根本不催化酯化。 
