專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 12 題單選題
有關 β2 -transferrin 的敘述,下列何者正確?
A主要功能是在血漿中運送 $Fe^{3+}$
B主要功能是在血漿中運送 $Fe^{2+}$
C電泳後比 $\beta_{1}$ -transferrin 更接近正極
D可用於檢測腦脊髓液鼻漏(CSF rhinorrhea)正確答案
D正確答案
β2-transferrin 是去唾液酸化的特殊 transferrin,只存在於 CSF、外淋巴與房水,是腦脊髓液鼻漏的特異性標記。
為什麼答案是 D
β2-transferrin 幾乎只存在於腦脊髓液、外淋巴液與房水中,不存在於鼻分泌物或血清,因此是鑑別 CSF 鼻漏(顱底骨折漏液)的高特異性標記。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 β2-transferrin 是去唾液酸化的特殊 transferrin,只存在於 CSF、外淋巴與房水,是腦脊髓液鼻漏的特異性標記。
看到 β2-transferrin + CSF rhinorrhea 直接選,它不負責運鐵,運鐵是一般 transferrin 的功能。
逐選項分析
A✕ 陷阱
運送 Fe3+ 是一般血漿 transferrin(β1)的功能,不是 β2-transferrin。β2-transferrin 是經神經胺酸酶去唾液酸化的變異型,主要意義在於體液鑑別,並非鐵運送。
B✕ 陷阱
Transferrin 運送的是 Fe3+(三價鐵)而非 Fe2+,且運鐵功能屬於一般 transferrin。本選項雙重錯誤:既非 β2-transferrin 功能,鐵價數也錯。
C✕
β2-transferrin 因去除唾液酸(負電荷減少),電泳遷移較慢,反而更靠近負極(陰極側),位置在 β1 之後,並非更接近正極。
D✓ 正確
β2-transferrin 幾乎只存在於腦脊髓液、外淋巴液與房水中,不存在於鼻分泌物或血清,因此是鑑別 CSF 鼻漏(顱底骨折漏液)的高特異性標記。
題目把『一般 transferrin 的運鐵功能』偷塞給 β2-transferrin。考生若只記得 transferrin = 運鐵蛋白,就會誤選 A 或 B。關鍵是 β2 是去唾液酸的特殊型,臨床用途在 CSF 漏液鑑別,與運鐵無關。