專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 52 題單選題考點:白蛋白↓但PT正常考點:肝合成功能全面下降
有一成人血液檢測 albumin= 2.5 g/dL,prothrombin time (PT) = 15 sec,最有可能是下列何種狀況?【正常參考範圍 albumin 3.5~5 g/dL, PT 9.5~12.5秒】
A營養不良(malnutrition)
B長期肝臟受損(liver injury)正確答案
C瀰漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation)
D蛋白質流失(protein loss)
B正確答案
白蛋白低 + PT 延長,兩者皆肝臟合成,最符合長期肝臟受損。
逐選項解析
A營養不良(malnutrition)白蛋白↓但PT正常✕ 易錯陷阱
營養不良確實會使白蛋白下降(合成原料不足),但不會直接造成 PT 延長,除非合併維生素 K 缺乏。單純營養不良無法同時解釋兩項異常,故非最佳答案。
B長期肝臟受損(liver injury)肝合成功能全面下降✓ 正確
肝臟同時負責合成白蛋白與多數凝血因子(II、VII、IX、X等)。長期肝損傷會使白蛋白降低且 PT 延長,本題兩項異常皆可被一個原因解釋,最符合。
C瀰漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation)✕ 易錯陷阱
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