專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 27 題單選題
關於果糖胺（fructosamine）之敘述，下列何者錯誤？
A生成過程需酵素參與正確答案
B葡萄糖接於血清白蛋白 lysine 之 epsilon（ε）胺基上
C反映患者過去 2～3 週前的血糖平均值內的血糖控制情形
D肝硬化患者果糖胺值容易偏低
A正確答案
果糖胺是葡萄糖與血清蛋白（主要白蛋白）非酵素性糖化的產物，反映2-3週血糖控制，A說「需酵素參與」錯誤。
為什麼答案是 A
果糖胺生成屬於「非酵素性糖化（non-enzymatic glycation）」，葡萄糖自發地與蛋白質胺基結合形成Schiff base再經Amadori重排，全程不需酵素催化。故此敘述錯誤，為本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 果糖胺是葡萄糖與血清蛋白（主要白蛋白）非酵素性糖化的產物，反映2-3週血糖控制，A說「需酵素參與」錯誤。
看到「糖化(glycation)」就要想到「非酵素性」反應，凡是說需要酵素的都是錯的。
逐選項分析
A✓ 正確
果糖胺生成屬於「非酵素性糖化（non-enzymatic glycation）」，葡萄糖自發地與蛋白質胺基結合形成Schiff base再經Amadori重排，全程不需酵素催化。故此敘述錯誤，為本題答案。
B✕
葡萄糖確實接在血清白蛋白離胺酸(lysine)殘基的ε-胺基上，形成酮胺(ketoamine)結構即果糖胺。此為正確描述糖化作用位置的敘述。
C✕ 陷阱
果糖胺反映白蛋白半衰期（約2-3週）內的平均血糖，相較HbA1c反映2-3個月，果糖胺反映較短期血糖控制，敘述正確。此為常考的時間對照陷阱。
D✕
肝硬化患者白蛋白合成減少、血清白蛋白濃度降低，可糖化的蛋白量減少，故果糖胺值容易偏低。低白蛋白血症會影響果糖胺判讀，此敘述正確。
血糖監測指標比較
| 指標 | 反映期間 | 結合對象 | 是否需酵素 |
|---|
| 果糖胺 | 2-3週 | 血清白蛋白 | 否(非酵素) |
| HbA1c | 2-3個月 | 血紅素 | 否(非酵素) |
| 血糖 | 當下 | — | — |
糖化(glycation)與糖基化(glycosylation)易混淆。糖化是非酵素性自發反應(果糖胺、HbA1c)；糖基化才是酵素催化的轉譯後修飾。本題A把非酵素反應說成需酵素，是典型反向陷阱。 
