氣象局預告強烈颱風即將襲臺,甲不顧氣象預告執意依原計畫攀登玉山,不幸因颱風受困山中而死亡,其所投保人壽保險之保險公司應否理賠?
A甲於入山前未通知保險公司,違反危險增加通知義務,保險公司得解除契約,無須理賠
B甲知有強烈颱風卻執意登山,違反最大善意原則,保險公司無須理賠
C甲因自己之過失而死亡,保險公司仍需理賠,但保險公司得主張被保險人與有過失而酌減其給付
D甲對死亡結果的發生並無故意,保險人應依約定給付保險金正確答案
D正確答案
人壽保險除被保險人故意外,保險人不得免責,過失致死仍須理賠。
為什麼答案是 D
依保險法第109條,被保險人因疾病或意外事故死亡,保險人應給付保險金;僅故意自殺或犯罪致死才免責。甲對死亡無故意,保險人應理賠。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人壽保險除被保險人故意外,保險人不得免責,過失致死仍須理賠。
人壽險看「故意 vs 非故意」:只要不是故意自殺或犯罪致死,都要賠。
逐選項分析
A✕ 陷阱
危險增加通知義務主要適用於財產保險之「持續性危險狀態變更」,登山一次性行為非屬之,且人壽險以死亡為保險事故,不適用此規定。
B✕
最大善意原則主要規範締約時之據實說明義務,非指被保險人日常行為抉擇。登山屬個人行為自由,不違反最大善意原則。
C✕ 陷阱
「與有過失酌減」是民法侵權行為概念,保險契約並無此機制。人壽險採全有全無原則,要嘛全賠要嘛不賠,不會打折。
D✓ 正確
依保險法第109條,被保險人因疾病或意外事故死亡,保險人應給付保險金;僅故意自殺或犯罪致死才免責。甲對死亡無故意,保險人應理賠。
人壽保險保險人免責事由
| 情形 | 是否理賠 | 法條依據 |
|---|
| 被保險人故意自殺 | 原則不賠(契約訂立2年後自殺仍賠) | 保險法第109條 |
| 被保險人因犯罪致死 | 不理賠 | 保險法第109條 |
| 要保人故意致被保險人死亡 | 不理賠 | 保險法第121條 |
| 被保險人過失致死(如登山、車禍) | 應理賠 | 保險法第109條反面解釋 |
本題陷阱在把財產保險的「危險增加通知義務」與民法「與有過失」硬套到人壽保險。人壽險以生命為標的,保險人除法定故意免責事由外,不得以被保險人行為冒險為由拒賠或減額給付。
綜合法學(二)(公司法、保險法、票據法、證券交易法、強制執行法、法學英文) 相關題目