112 年 · 醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）（第二次）
112年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試（第二階段考試） · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
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35 歲女性，健檢發現血鈣偏低（ 2.05 mmol/L ，參考值 2.2 ～ 2.5 ），血清肌酸酐（ creatinine,…
下列那一種情形最可能發生高血鉀（ hyperkalemia ）？
35 歲男性過去無慢性疾病，有飲酒習慣，至門診就醫，主訴疲倦以及尿液顏色變深，下列處置何者最不適當？
65 歲女性病人，每日服用 trichlormethiazide 4 mg 控制血壓已 10 年。某日半夜病人因突發左踝劇痛而醒…
承上題，上述病人 10 年後某日突發右腰劇痛，上廁所發現有血尿現象。急診室醫師以超音波檢查發現病人兩側腎臟中皆有結石，最大者直徑…
下列有關心導管檢查及冠狀動脈造影之敘述，何者錯誤？
下列有關冠狀動脈心臟病的藥物治療敘述，何者正確？
27 歲男性病人與好友熬夜玩電玩，翌日清晨突然倒地急救，經 119 EMT 施行心肺復甦術， 30 分內送抵急診，中間多次 VT…
一位 65 歲男性過去無任何病史，今日早上因突然胸悶合併心悸至急診，心跳每分鐘約 130 下，心電圖如附圖，診斷為何？
關於肺高壓的描述，下列何者錯誤？
關於 Raynaud's phenomenon 的描述，下列何者錯誤？
關於心包膜疾病的描述，下列何者正確？
有關心衰竭的 New York Heart Association Classification ，下列何者當下的 functi…
一位 78 歲男性病患因心房顫動就診，該心律不整病史已有 1 年以上。過去有高血壓及糖尿病史，最近有呼吸困難與腳部水腫；心臟超音…
44 歲女性，體檢發現 B 型肝炎帶原後有定期追蹤，目前 AST 及 ALT 正常， HBeAg 陰性， anti-HBe 陽性…
曉華健康檢查發現 bilirubin total/direct 為 3.6/2.5 mg/dL ，但 alkaline phos…
關於直腸肛門口的疾病，下列敘述何者錯誤？
關於急性腹膜炎的敘述何者錯誤？
一位 78 歲男性，平時抽菸每日兩包已有五十年、每日睡前喜歡喝烈酒才能入睡。最近因吞嚥困難來到診間求診，胃鏡檢查及切片診斷為食道…
一位 67 歲 B 型肝炎及肝硬化之男性病人，因吐血來到急診，內視鏡下可見食道靜脈瘤正在出血。下列敘述何者錯誤？
下列關於胰腺癌（ pancreatic adenocarcinoma ）之敘述何者錯誤？
有關肝細胞癌（ hepatocellular carcinoma, HCC ），下列敘述何者正確？
下列何種情況，並不是肝硬化常見的併發症？
58 歲男性，高血壓已 10 年，無噁心、嘔吐，走路及一般日常生活不喘，下肢無水腫，腎臟功能持續惡化，腎絲球過濾率（ eGFR …
48 歲男性，末期腎病病人，無糖尿病病史和家族史，接受血液透析治療 2 年後，接受親屬腎臟移植。術後移植腎功能正常，血中 cre…
下列何種慢性腎小管間質性病變，其致病機轉尚未被證實與 DNA 損傷有關？
下列有關腎結石症（ nephrolithiasis ）的處置敘述，何者錯誤？
下列何項處置無助於減緩自體顯性多囊性腎臟病（ autosomal dominant polycystic kidney dise…
有關糖尿病腎病變，下列何者錯誤？
在哺乳類腎臟的腎絲球 – 腎小管發育時，不同時期有不同的基因調控。在前腎小管聚合期（ pretubular aggregatio…
一位 52 歲女性有多處關節疼痛的症狀，經診斷患有 fibromyalgia ，且未伴隨其他的免疫疾病，其典型的血中 C-rea…
有關類風濕性關節炎臨床表現，下列何者正確？
有關 inflammatory myopathies 的鑑別診斷，下列何者正確？
病人出現下列何種感染時，最應考慮是否有補體系統的缺損（ complement deficiencies ）？
下列有關退化性關節炎（ osteoarthritis, OA ）之敘述，何者錯誤？
一位 35 歲婦女，因右側乳房有一腫塊，後接受切除切片證實為 estrogen receptor （ ER ）陽性、 proge…
針對原發部位不明轉移腺癌（ adenocarcinoma of unknown primary ）之病人，臨床醫師可藉由組織學染…
某些癌症的治療可能與某些 second malignancies 的發生相關。下列有關癌症治療與 second malignan…
胃的惡性腫瘤中，腺癌（ adenocarcinoma ）約占 85% 。其餘 15% 非腺癌的胃的惡性腫瘤中，下列敘述何者正確？
下列藥物中何者最常使用於第四期腎細胞癌的全身性藥物治療？
關於癌症預防的敘述，下列何者錯誤？
下列有關血小板（ platelet ）的敘述，何者錯誤？
下列有關造血幹細胞移植（ hematopoietic stem cell transplantation ）的敘述，何者最不恰當…
慢性淋巴性白血病（ chronic lymphocytic leukemia, CLL ）的病人，具有下列何種的染色體變異，有較…
65 歲男性至門診求診，主訴慢性咳嗽及運動性氣促，過去無心臟病或糖尿病之病史，抽菸史 50 包年，已戒菸 2 年。最近咳嗽氣促的…
COPD 病人接受長效型支氣管擴張劑治療 3 個月後症狀仍不穩定，抽血檢查發現 WBC ： 9,500/mm3；neutroph…
體外胸腔超音波檢查對下列何種情況之診斷，最沒有幫助？
63 歲男性病人，因運動時呼吸困難前來就診，肺功能檢查顯示 TLC 70% 預測值， FEV1/FVC 80% ，最大吸氣壓力（…
因為丈夫罹患 isoniazid 抗藥性的開放性肺結核而接受接觸者檢查的 33 歲女性，她的胸部 X 光檢查正常但丙型干擾素血液…
關於非結核分枝桿菌（ nontuberculous mycobacteria ），下列敘述何者最適當？
下列有關急性肺栓塞（ acute pulmonary embolism ）的敘述，何者正確？
下列有關原發性副甲狀腺高能症（ primary hyperparathyroidism ）的敘述，何者錯誤？
老年男性血中之雄性激素濃度較高時，下列疾病或狀況何者最不可能發生？
下列有關糖尿病與高血壓的敘述，何者錯誤？
下列何種藥物未曾被核准用來減輕體重？
有關血糖的調控，下列敘述何者錯誤？
下列何者是最常見的甲狀腺癌？
腦下垂體後葉若遭受破壞，最可能出現下列何種疾病？
有關中心靜脈導管相關血流感染之預防措施組合（ bundle ），包括下列那些項目：①參與導管及置放照護人員需接受教育訓練 ②中心…
血液幹細胞移植後使用一年 trimethoprim-sulfamethoxazole （ TMP-SMX ）預防，可以減少的致病…
對於年紀 3 個月以下嬰兒、 55 歲以上民眾及細胞媒介免疫（ cell-mediated immunity ）缺損病人感染細菌…
35 歲病人因為出現兩天的尿道分泌物與灼熱疼痛感就醫，沒有符合腸胃感染的腹瀉病徵。經檢測診斷為 non-gonococcal u…
關於細菌性食物中毒與旅行者腹瀉（ traveler's diarrhea ）的敘述，下列何者錯誤？
60 歲男性病患，已接受血液透析治療 10 年。此次因發燒、喘及胸部 X 光發現診斷為肺炎，住院後痰液培養為methicilli…
65 歲男性病人抽菸 30 年，因慢性阻塞性肺病在門診追蹤多年，此次肺炎經抗生素治療後順利出院，則針對肺炎的預防治療中，下列何者…
臨床上有關生物心理社會模式中的心理因素，可使用人格特質五因素模型（ five-factor model of personali…
關於老人虐待（ elder abuse ）的敘述，下列何者最正確？
18 歲大一男生因咳嗽來門診就醫，其健康狀況良好且有親密女友，依據美國預防醫學工作小組（ US Preventive Servi…
有關旅遊疫苗接種的敘述，下列何者最正確？
關於敏感度（ sensitivity ）、特異度（ specificity ）、陽性預測值（ positive predicti…
下列有關動機晤談（ motivational interviewing ）的敘述，何者正確？
根據美國 2003 年聯邦醫療保險 Medicare 的統計資料及 Barbara Starfield 針對基層醫療的研究，下列…
當末期病人呼吸困難（ dyspnea ）時，下列安寧緩和醫療常用方法中，何者最不適當？
有關下列疾病所選用的影像學檢查，其中何者最不適宜？
下圖為肝臟超音波掃描，最可能的診斷為：
熱衰竭（ heat exhaustion/heat stress ）不會出現下列何種症狀？
下列有關傷寒（ typhoid fever ）的敘述，何者最正確？
65 歲陳先生有高血壓、糖尿病之病史。晚上睡到一半忽然覺得胸部劇烈壓迫性疼痛合併有冒冷汗、呼吸急促的症狀。家人迅速將他送醫治療，…
一位年輕男性發生車禍被救護車送至急診室，醫師判斷必須立即動手術，否則恐有生命危險，但該病人已經意識不清，身上亦未攜帶任何證件可證…
關於守密義務，下列敘述何者錯誤？