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專技高考-藥師藥物治療學105 年第 31 題單選題考點:血管收縮降門脈壓考點:抗利尿/促凝血

下列何者不適用於治療肝硬化病人之食道靜脈曲張急性出血?

Aterlipressin
Bdesmopressin正確答案
Csomatostatin
Doctreotide
答案與詳解
B
正確答案
治療食道靜脈曲張急性出血需使用能收縮內臟血管、降低門脈壓的藥物(如 Terlipressin、Octreotide)。Desmopressin 主要用於抗利尿與促進凝血因子釋放,無血管收縮作用,故不適用。

逐選項解析

Aterlipressin血管收縮降門脈壓✕ 錯誤
Terlipressin 為 Vasopressin 的合成類似物,主要作用於 V1 接受器,能強效收縮內臟血管,有效降低門脈壓力,是治療食道靜脈曲張出血的首選藥物之一。
Bdesmopressin抗利尿/促凝血✓ 正確
Desmopressin 雖也是 Vasopressin 類似物,但主要作用於 V2 接受器(抗利尿作用)並促進凝血因子 VIII 及 vWF 釋放。它幾乎沒有 V1 血管收縮作用,無法降低門脈壓,故不適用於此症。
Csomatostatin✕ 錯誤
Doctreotide✕ 錯誤

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