有關慢性腎臟病（CKD）病人體內鈣磷離子的調控，下列敘述何者正確？
A當腎功能變差時，磷離子由腎臟的排除反而增加，造成低血磷
B當腎功能變差時，腎臟經由25-α-hydroxylase活化vitamin D的能力下降，造成鈣離子在腸道吸收減少
C副甲狀腺素可以增加腎小管對於磷離子的再吸收，而降低對於鈣離子的再吸收
DCKD病人副甲狀腺亢進的結果，可能造成腎性骨病變（renal osteodystrophy）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A當腎功能變差時，磷離子由腎臟的排除反而增加，造成低血磷✕ 易錯陷阱
腎功能變差時，磷離子由腎臟排除「減少」而非增加，導致高血磷而非低血磷。高血磷是CKD-MBD的核心問題，方向完全顛倒。
B當腎功能變差時，腎臟經由25-α-hydroxylase活化vitamin D的能力下降，造成鈣離子在腸道吸收減少✕ 易錯陷阱
活化維生素D的關鍵酵素是腎臟的1-α-hydroxylase（將25-OH-D轉成1,25-(OH)2-D活性型）。25-hydroxylase在肝臟。酵素名稱被偷換，故錯。
C副甲狀腺素可以增加腎小管對於磷離子的再吸收，而降低對於鈣離子的再吸收✕ 易錯陷阱
DCKD病人副甲狀腺亢進的結果，可能造成腎性骨病變（renal osteodystrophy）✓ 正確
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