第一次專門職業及藥物治療學105 年第 73 題單選題

若醫師考慮給與許先生zoledronic acid。有關此藥的敘述，下列何者正確？

A藥理分類為RANKL（receptor activator of nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells ligand）抑制劑

B劑量必須依肝功能調整

C降鈣效果最快發生在72小時以後

D長期使用必須注意少見但嚴重的副作用：顎骨壞死（osteonecrosis of the jaw）正確答案

答案與詳解

正確答案

Zoledronic acid 屬雙磷酸鹽（bisphosphonate），長期使用須警惕罕見但嚴重的顎骨壞死（ONJ）。

顎骨壞死（osteonecrosis of the jaw, ONJ）是雙磷酸鹽類（含 zoledronic acid）長期使用、尤其靜脈注射高劑量者的少見但嚴重副作用，特別在拔牙等侵入性牙科處置後易發生，故用藥前建議完成牙科評估。

考點：藥理分類錯置考點：腎調整非肝調整考點：降鈣時程考點：顎骨壞死ONJ

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