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王先生78歲,2個月前曾發生急性心肌梗塞,且有氣喘病史。目前血壓為148/92 mmHg,心跳為80 beats/minute。下列那一降壓藥最適當?

Aatenolol正確答案
Bnadolol
Cacebutolol
Dpropranolol
答案與詳解
A
正確答案
氣喘+心肌梗塞病史,需選對β1高選擇性藥物,atenolol心臟選擇性最佳,不誘發支氣管收縮。

為什麼答案是 A

Atenolol為β1選擇性(cardioselective)藥物,對支氣管β2受體影響小,氣喘患者相對安全。心肌梗塞後使用β-blocker可降低再梗塞與死亡率,兼具降壓效果,最適合本病人。

考點:β1選擇性考點:非選擇性β考點:ISA陷阱考點:氣喘禁忌
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