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專技高考-藥師藥物治療學105 年第 43 題單選題

下列何種抗癲癇藥不經由CYP3A4代謝?

Acarbamazepine
Btiagabine
Clevetiracetam正確答案
Dzonisamide
答案與詳解
C
正確答案
Levetiracetam (Keppra) 不經肝臟 CYP 酵素代謝,主要經腎臟排除,藥物交互作用極少。

逐選項解析

Acarbamazepine✕ 錯誤
Carbamazepine 主要由 CYP3A4 代謝成活性代謝物 carbamazepine-10,11-epoxide,且本身是強力肝酵素誘導劑,會自我誘導加速代謝,是典型 CYP3A4 受質。
Btiagabine✕ 錯誤
Tiagabine 主要經由肝臟 CYP3A4 代謝,與酵素誘導劑(如 carbamazepine)併用會降低其血中濃度,屬於 CYP3A4 受質。
Clevetiracetam✓ 正確
Dzonisamide✕ 錯誤

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