專技高考-營養師營養學106 年第 20 題單選題
高劑量的維生素B6常被用來預防或治療臨床的若干症狀，其中不包括下列何者？
A腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）
B末梢神經病變（peripheral neuropathy）正確答案
C經前症候群（premenstrual syndrome）
D癲癇（epilepsy）
B正確答案
高劑量B6可治腕隧道、經前症候群、嬰兒癲癇；但過量B6反而會『造成』末梢神經病變。
為什麼答案是 B
反向題要選的答案！長期攝取高劑量B6（>200mg/day）反而會『引起』感覺型末梢神經病變，是B6毒性的代表症狀，不是治療用途。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高劑量B6可治腕隧道、經前症候群、嬰兒癲癇；但過量B6反而會『造成』末梢神經病變。
記一個反諷：B6缺乏→神經病變，但B6過量→也神經病變！所以B不是治療用途，而是副作用。
逐選項分析
A✕
腕隧道症候群是臨床上常用高劑量B6輔助治療的適應症之一，可緩解手腕正中神經壓迫症狀。
B✓ 正確
反向題要選的答案！長期攝取高劑量B6（>200mg/day）反而會『引起』感覺型末梢神經病變，是B6毒性的代表症狀，不是治療用途。
C✕
高劑量B6常用於緩解經前症候群（PMS），包括情緒低落、乳房脹痛等，臨床廣泛使用。
D✕
B6依賴型癲癇（特別是新生兒、嬰兒型）可用大劑量B6治療，因B6為GABA合成輔酶，影響神經抑制。
維生素B6的高劑量應用 vs 過量毒性
| 類別 | 症狀/用途 | 劑量概念 | 備註 |
|---|
| 治療用途 | 腕隧道症候群 | 藥理劑量 | 緩解神經壓迫 |
| 治療用途 | 經前症候群（PMS） | 50-100 mg/day | 情緒、水腫改善 |
| 治療用途 | B6依賴型癲癇 | 大劑量 | 新生兒/嬰兒 |
| 治療用途 | 孕吐、同半胱胺酸血症 | 藥理劑量 | 輔助治療 |
| ⚠️ 毒性 | 感覺型末梢神經病變 | >200 mg/day長期 | 可逆但需停用 |
B選項是最大陷阱！末梢神經病變既是B6『缺乏』症狀，也是B6『過量』的毒性表現（U字型關係），但它『不是』高劑量B6要治療的適應症。反而高劑量B6會造成此病變，方向完全相反。 
