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113 年 · 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第二次)

113年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試(第二階段考試) · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
一歲半的孩子,下列何項描述最可能代表有發展遲緩,需要進一步轉介?
2
依照我國兒童健康手冊規定,嬰幼兒輸注血液製劑後,需與活性減毒疫苗接種有所間隔。下列關於間隔之建議,何者最不適當?
3
下列關於胎便吸入(meconium aspiration)之敘述,何者最為適當?
4
下列關於新生兒常規照護(routine newborn care)及評估的敘述,何者最不適當?
5
下列關於糖尿病母親所生嬰兒(infant of diabetic mothers)的敘述,何者最不適當?
6
3個月大的足月產男嬰,出生體重為3058公克,目前體重為4075公克,奶量為每四小時70 c.c.,身體診察有聽到心雜音。此病人…
7
關於開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA),下列敘述何者最不適當?
8
下列何項系統疾病為兒童次發性高血壓(secondary hypertension)最常見的原因?
9
關於病毒性肝炎血清學檢查結果的判讀,下列何者最適當?
10
有關孩童食道異物的敘述,下列何者最不適當?
11
下列何者最不可能合併hydrops of the gallbladder?
12
下列有關兒童夜尿(nocturnal enuresis)的敘述,何者最不適當?
13
關於兒童紫斑性腎炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis),下列敘述何者最不適當?
14
10歲的男孩血尿兩年,家族史發現舅舅正接受洗腎治療,而且有雙側聽力障礙及圓錐形晶狀體(anterior lenticonus)。…
15
兒童異位性皮膚炎(atopic dermatitis)的皮膚症狀,最少出現下列何種表徵?
16
下列何種自體抗體(autoantibody)是紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)的…
17
有關兒童特發性關節炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)的敘述,下列何者最不適當?
18
關於兒童骨腫瘤(bone tumor),下列敘述何者最不適當?
19
關於兒童癌症與其常見臨床症狀的敘述,下列何者最不適當?
20
關於兒童癌症診斷時的相對應檢查,下列何者最不適當?
21
2歲女童,發燒4天,精神活力差,血壓65/35 mmHg,心跳每分鐘165下。下列何者是其最不可能的臨床表現?
22
兒童呼吸窘迫進行呼吸治療的一般原則,下列敘述何者最適當?
23
高中男生與同學打籃球劇烈碰撞之後產生氣胸,血氧飽和濃度88%。有關其臨床表現,下列何者最為適當?
24
關於先天性腎上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia),下列敘述何者最適當?
25
關於兒童及青少年肥胖防治,下列敘述何者最不適當?
26
1歲女童反覆高燒至40℃ 3天,退燒之後精神尚可,伴有輕微腹瀉。第4天後退燒但軀幹出現疹子,關於此疾病的敘述,下列何者最不適當?
27
目前認為下列何者最能減輕哮吼(viral croup)的症狀?
28
3歲女孩,最近4天有輕微頭痛併有發燒達39℃,且有喉嚨痛、微咳、活力變差的症狀。身體診察發現頸部淋巴結腫大,扁桃腺有滲出物,且脾…
29
腦性麻痺的致病危險因子與盛行率的描述,下列何者最不適當?
30
新生兒發現尾骶骨凹陷(sacral dimple),若僅合併下列何項特徵,則可先觀察,暫不需做核磁共振之影像學檢查?
31
關於Dravet syndrome的敘述,下列何者最不適當?
32
關於休克(shock)的敘述,下列何者最為適當?
33
關於Gaucher disease type 1的敘述,下列何者最不適當?
34
下列關於蕁麻疹(urticaria)的敘述,何者錯誤?
35
50歲女性病患主訴皮疹發生於背部、頭皮、手肘及膝蓋處有十餘年時間,最有可能的診斷為何?
36
過敏性接觸性皮膚炎(allergic contact dermatitis)和刺激性接觸性皮膚炎(irritant contac…
37
下列那一個疾病和馬拉色菌(Malassezia)感染較無關係?
38
一名年輕男性從小患有異位性皮膚炎,最近因皮膚病灶惡化且有刺痛感前來求診,如圖所示,最有可能之診斷為何?
39
3歲男童,據家長陳述近兩年來發現小孩腳掌出現如圖所示慢慢變大的皮下腫塊。小孩雖無不適之主訴,但有時會不經意去摳抓病灶,病灶隨後會…
40
承上題,上述皮膚腫瘤經搔抓而出現暫時性蕁麻疹樣的情形,臨床稱之為何?
41
56歲女性出現如圖所示病灶,最可能的診斷與最重要的實驗室檢查項目為何?
42
下列何種疾病最不可能造成皮膚黑色素沉著(hypermelanosis)?
43
下列有關史特基–韋伯氏症候群(Sturge-Weber syndrome)的敘述,何者錯誤?
44
有關缺血性腦中風之抗血栓藥物(antithrombotic drugs)的使用,下列敘述何者最不恰當?
45
70歲女性為肺癌病人,因右腳無力就診,抽血檢查發現D-dimer檢驗數值為16 mg/L(正常值為<0.5 mg/L),腦部磁振…
46
一位急性缺血性中風病人的臨床表現包括右側顏面麻木(numbness)、右側肢體失調(ataxia)、右側霍納氏症候群(Horne…
47
36歲女性,最近三年有失眠的困擾。在夜間坐著,特別是躺在床上的時候,覺得兩小腿有一種非動不可的感覺,伴隨一種難以言喻的酸麻。所以…
48
68歲男性肝硬化病人,同時也有高血壓和糖尿病正接受治療中。因為中大腦動脈梗塞造成中風後癲癇,使用下列何種抗癲癇藥物最為合適?
49
下列何者不是治療急性偏頭痛發作的藥物?
50
20歲女性最近兩週發生癲癇,也有幻視幻聽,妄想旁人要害她,肢體及臉、口部會有不自主的抽搐動作。她過去身體健康,也沒有使用任何藥物…
51
關於巴金森氏症候群(parkinsonian syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
52
對於威爾森氏病(Wilson disease)之敘述,下列何者錯誤?
53
22歲女性,突發性左半身無力,肌力僅3分及右半身麻木,經檢查右側肢體對針刺感覺(pinprick sensation)有明顯下降…
54
肌電圖中關於自發性活動電位的顫波(fibrillation)或正相尖波(positive sharp wave)通常代表肌肉出現…
55
30歲女性,右眼瞼下垂兩個月,但無複視,此症狀早上比較輕微,睡前比較嚴重。最可能的診斷為何?
56
關於腦膜瘤(meningioma)的敘述,下列何者錯誤?
57
下列何者基因發生致病突變會導致肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)?
58
35歲男性,三天前開始突然頭痛、發燒、頸部僵硬,於急診執行腰椎穿刺檢查,數值如下:腦脊髓液(CSF)紅血球(RBC)= 0 /μ…
59
陳先生目前45歲,於21歲時被診斷為思覺失調症,已住過精神科病房多次,病情復發原因為未定時服用精神科藥物。近年來在家人的協助下,…
60
有關精神疾病之藥物治療,下列敘述何者最不適當?
61
下列何項憂鬱症狀較無法預測日後衍生出雙相情緒障礙症(bipolar disorder)?
62
有關類思覺失調症(schizophreniform disorder)的敘述,下列何者最不適當?
63
有關特定畏懼症(specific phobia)之治療方式,下列何者常用且最有效?
64
吳小姐,35歲,因在辦公室裡突然呼吸困難、頭暈、心悸、害怕、覺得快要死掉或心臟病發作,被送到綜合醫院急診,經詳細檢查,包括心電圖…
65
有關憂鬱症的敘述,下列何者最不適當?
66
有關慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome)的敘述,下列何者最適當?
67
有關阿茲海默症(Alzheimer's disease)生物標記的敘述,下列何者最適當?
68
有關長期大量飲用酒精造成之Wernicke-Korsakoff syndrome,下列敘述何者最適當?
69
中樞神經興奮劑(stimulant)誘發精神相關疾病與其症狀,下列敘述何者最不適當?
70
76歲男性,平日合併使用具有抗乙酼膽鹼類(anti-cholinergic)的腸胃藥物與安眠藥,完成髖關節手術後,尿管留置,在加…
71
有關自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的相關特徵,下列敘述何者最適當?
72
有關注意力不足/過動症(ADHD)的治療,下列敘述何者最適當?
73
謝先生55歲,罹患重鬱症多年,不規則治療,無業,某天早上夫妻口角,獨自出門散心,卻從大樓頂樓跳下死亡,下列敘述何者最適當?
74
關於轉移性腦瘤(brain metastasis)的影像表現,下列敘述何者錯誤?
75
有關肘關節附近骨折的X光片敘述,下列何者最適當?
76
下列敘述何者不是壞死性筋膜炎在影像學上的表現?
77
23公斤兒童需禁食(NPO)時,前24小時基本輸液(fluid),平均每小時要給多少毫升(mL)?
78
一位25歲女性,和朋友上山沿途採集花草,回家後雙手出現多處小水泡與癢疹,最可能的診斷為何?
79
在小兒心臟門診時,楊媽媽揚言要控告她的婦產科醫師,因為產前做超音波檢查時都說孩子正常,等到孩子出生後發現有複雜難治的心臟病。楊媽…
80
有關為病人守密,下列敘述何者適當?①病人有權利決定是否讓他人知道自己的祕密,但此權利以「是否會傷害他人」作為界限 ②醫院工作人員…