專技高考-護理師內外科護理學111 年第 67 題單選題
下列何者可能出現膀胱容量增加？
A膀胱發炎
B膀胱纖維化
C上運動神經元受損
D慢性膀胱出口阻塞正確答案
D正確答案
慢性膀胱出口阻塞造成長期尿液滯留，膀胱代償性擴張，容量反而增加。
為什麼答案是 D
慢性膀胱出口阻塞（如 BPH 良性攝護腺肥大）使尿液長期無法完全排空，膀胱壁代償性肥厚並逐漸擴張，殘尿量增加、膀胱容量增大，最終可能形成無力性膀胱。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 慢性膀胱出口阻塞造成長期尿液滯留，膀胱代償性擴張，容量反而增加。
看到「發炎、纖維化、上運動神經元」→ 容量都變小；只有慢性阻塞會讓膀胱越撐越大。
逐選項分析
A✕
膀胱發炎時黏膜受刺激，敏感度提高，少量尿液就引發尿意，膀胱容量反而減少，並出現頻尿、急尿症狀。
B✕
膀胱纖維化使膀胱壁彈性喪失、無法延展，儲尿空間受限，容量明顯減少，常見於放射治療後或慢性間質性膀胱炎。
C✕ 陷阱
上運動神經元受損（如脊髓損傷 T12 以上）造成反射性（痙攣性）神經性膀胱，逼尿肌過度活動、少量尿液即自行排出，容量變小。易與下運動神經元受損的弛緩性膀胱混淆。
D✓ 正確
慢性膀胱出口阻塞（如 BPH 良性攝護腺肥大）使尿液長期無法完全排空，膀胱壁代償性肥厚並逐漸擴張，殘尿量增加、膀胱容量增大，最終可能形成無力性膀胱。
膀胱容量變化對照表
| 情況 | 機轉 | 容量變化 | 臨床表現 |
|---|
| 膀胱發炎 | 黏膜敏感、逼尿肌激動 | ↓ 減少 | 頻尿、急尿、灼痛 |
| 膀胱纖維化 | 膀胱壁失去彈性 | ↓↓ 顯著減少 | 頻尿、小量排尿 |
| 上運動神經元損傷 | 反射性膀胱、逼尿肌過動 | ↓ 減少 | 反射性失禁 |
| 下運動神經元損傷 | 弛緩性膀胱、無收縮 | ↑ 增加 | 尿滯留、滿溢性失禁 |
| 慢性膀胱出口阻塞 | 長期殘尿、代償擴張 | ↑ 增加 | 解尿困難、殘尿 |
本題最大陷阱在 C：以為「神經受損 → 膀胱鬆弛 → 容量變大」。其實上運動神經元損傷屬「痙攣性」膀胱，容量反而變小；只有下運動神經元損傷或慢性阻塞才使容量增加。要分清「上下運動神經元」與「痙攣 vs 弛緩」。 
