專技高考-護理師內外科護理學111 年第 61 題單選題
有關腎臟結石常見的臨床症狀，下列何者錯誤？
A後背腰部疼痛
B頻尿、尿急正確答案
C噁心、嘔吐
D寒顫、發燒
B正確答案
腎結石典型症狀為腰痛、噁心嘔吐，合併感染才發燒；頻尿尿急屬於膀胱/輸尿管下段刺激症狀。
為什麼答案是 B
頻尿、尿急屬於膀胱刺激症狀，常見於膀胱結石或輸尿管下段結石刺激膀胱三角區，單純腎結石(位於腎盂)不會造成此症狀，為錯誤敘述即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎結石典型症狀為腰痛、噁心嘔吐，合併感染才發燒；頻尿尿急屬於膀胱/輸尿管下段刺激症狀。
腎結石位置高→刺激腎臟；頻尿尿急是膀胱被刺激才有，位置對不上就是答案。
逐選項分析
A✕
腎絞痛(renal colic)是腎結石最典型症狀，疼痛位於後背肋脊角(CVA)並放射至腹股溝，為正確敘述。
B✓ 正確
頻尿、尿急屬於膀胱刺激症狀，常見於膀胱結石或輸尿管下段結石刺激膀胱三角區，單純腎結石(位於腎盂)不會造成此症狀，為錯誤敘述即本題答案。
C✕
腎絞痛劇烈時會刺激迷走神經與腹腔神經叢，反射性引起噁心、嘔吐、腸蠕動減少，為腎結石常見伴隨症狀。
D✕ 陷阱
當結石阻塞合併尿路感染或腎盂腎炎時，會出現寒顫、發燒，屬於腎結石重要併發症表現，仍列為常見臨床症狀之一。
泌尿道結石依部位症狀對照
| 部位 | 典型疼痛 | 排尿症狀 | 其他 |
|---|
| 腎結石 | 後背腰部、CVA 叩痛 | 通常無頻尿急尿 | 噁心嘔吐、血尿 |
| 輸尿管結石 | 腰痛放射至腹股溝、睪丸 | 下段才有頻尿急尿 | 絞痛劇烈 |
| 膀胱結石 | 恥骨上疼痛 | 頻尿、尿急、排尿中斷 | 終末血尿 |
考生看到「結石」就聯想所有泌尿道症狀都對，忽略結石位置不同症狀也不同。頻尿、尿急是膀胱被刺激的症狀，單純腎臟結石(位於腎盂)離膀胱太遠，不會引發此症狀，這是考選部最愛的細節陷阱。 
