專技高考-護理師內外科護理學111 年第 23 題單選題
有關美尼爾氏症候群(Meniere's disease)病人的護理指導,下列何者錯誤?
A移動身體需緩慢
B病人應採用低鉀飲食正確答案
C給予利尿劑可減輕症狀
D鼓勵病人做頭部及全身的平衡運動
B正確答案
美尼爾氏症是內耳淋巴水腫造成眩暈,飲食重點是『低鈉』而非低鉀,利尿劑與緩慢活動為標準處置。
為什麼答案是 B
錯誤!美尼爾氏症是內耳內淋巴液過多造成水腫,飲食應採『低鈉』減少水分滯留,而非低鉀。低鉀反而可能因使用利尿劑導致電解質不平衡,需注意補鉀。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 美尼爾氏症是內耳淋巴水腫造成眩暈,飲食重點是『低鈉』而非低鉀,利尿劑與緩慢活動為標準處置。
看到美尼爾氏 → 低鈉飲食(不是低鉀!)+ 利尿劑排水,記住「內耳積水要排水」即可。
逐選項分析
A✕
美尼爾氏病人常伴隨眩暈與平衡失調,突然移動易誘發暈眩甚至跌倒,故指導病人動作放慢、改變姿勢要漸進,是正確衛教。
B✓ 正確
錯誤!美尼爾氏症是內耳內淋巴液過多造成水腫,飲食應採『低鈉』減少水分滯留,而非低鉀。低鉀反而可能因使用利尿劑導致電解質不平衡,需注意補鉀。
C✕
利尿劑(如 thiazide)可減少內耳內淋巴液積聚,降低水腫壓力,是控制眩暈發作的主要藥物治療之一,為正確處置。
D✕
在症狀緩解期鼓勵病人進行前庭復健(頭部與全身平衡運動),有助於中樞代償、改善平衡功能,減少未來眩暈影響,是正確衛教。
美尼爾氏症候群照護重點
| 面向 | 處置 | 原因 | 注意 |
|---|
| 飲食 | 低鈉(<2g/日) | 減少內淋巴液滯留 | 不是低鉀! |
| 水分 | 適度限制 | 避免內耳水腫加重 | 均勻分配 |
| 藥物 | 利尿劑、抗暈藥 | 排除多餘水分 | 監測血鉀 |
| 活動 | 動作放慢、發作時臥床 | 預防跌倒 | 急性期避免強光 |
| 復健 | 前庭平衡運動 | 促進中樞代償 | 緩解期進行 |
題目把『低鈉』偷換成『低鉀』,只差一個字!美尼爾氏症的核心是內耳水腫,要排水就要限鈉;而使用利尿劑時反而常需監測並補充鉀離子。考選部最愛考這種一字之差的陷阱。