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專技高考-護理師內外科護理學111 年第 40 題單選題考點:急性溶血反應考點:TACO 循環過度負荷

林先生在輸血過程中出現頭痛、咳嗽、呼吸困難、心跳加快及血壓升高等情形,最有可能是出現下列那一種輸血反應?

A急性溶血反應
B循環過度負荷正確答案
C過敏反應
D輸血相關之急性肺損傷
答案與詳解
B
正確答案
輸血過快導致體液過多,出現呼吸困難+血壓升高+心跳加快三聯徵,典型循環過度負荷 (TACO)。

逐選項解析

A急性溶血反應急性溶血反應✕ 錯誤
急性溶血反應典型為發燒、寒顫、腰背痛、血紅素尿、低血壓,並可能導致 DIC 與急性腎衰竭,與本題血壓升高不符。
B循環過度負荷TACO 循環過度負荷✓ 正確
輸血速度過快或量過多 → 血管內容積↑ → 頭痛、咳嗽、呼吸困難、心跳加快、血壓升高、頸靜脈怒張。處置:減慢或停止輸血、坐起、給氧、利尿劑。
C過敏反應✕ 錯誤
D輸血相關之急性肺損傷✕ 易錯陷阱

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