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專技高考-護理師內外科護理學111 年第 20 題單選題考點:動脈循環評估考點:靜脈循環評估

有關上石膏病人的護理指導,下列何者錯誤?

A若石膏肢體遠端皮膚顏色呈現蒼白或冰冷,表示動脈循環受阻
B若石膏肢體遠端出現不尋常腫脹,表示靜脈回流受阻
C若石膏表面出現灼熱點,表示石膏內的肢體有感染的情形
D若聞到石膏有酸味,表示石膏內的肢體有組織壞死或感染正確答案
答案與詳解
D
正確答案
石膏有酸味通常是汗水引起,有腐臭味才表示組織壞死或感染。

逐選項解析

A若石膏肢體遠端皮膚顏色呈現蒼白或冰冷,表示動脈循環受阻動脈循環評估✕ 錯誤
正確的護理指導。蒼白與冰冷為動脈血液灌流不足的典型徵象。
B若石膏肢體遠端出現不尋常腫脹,表示靜脈回流受阻靜脈循環評估✕ 錯誤
正確的護理指導。靜脈回流受阻會導致血液鬱積,引起肢體遠端腫脹。
C若石膏表面出現灼熱點,表示石膏內的肢體有感染的情形✕ 錯誤
D若聞到石膏有酸味,表示石膏內的肢體有組織壞死或感染✓ 正確

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