專技高考-護理師內外科護理學111 年第 44 題單選題考點:沖脫泡蓋送考點:後續護理
18 歲女大生因玩煙火,導致左手有部分燒痂到急診求診,對燒傷部位的立即護理處置,下列何者正確?
A將左手浸生理食鹽水中正確答案
B抬高左手減輕水腫
C局部用藥減輕感染
D手術切開水泡和清創
A正確答案
燒傷立即處置第一步是「沖脫泡蓋送」,用常溫生理食鹽水或清水降溫,減輕組織繼續受損。
逐選項解析
A將左手浸生理食鹽水中沖脫泡蓋送✓ 正確
燒傷立即處置首要是降溫,將燒傷部位浸泡於常溫生理食鹽水或冷水中 15-30 分鐘,可帶走餘熱、減少熱能持續破壞組織,並降低疼痛。
B抬高左手減輕水腫後續護理✕ 易錯陷阱
抬高患肢減輕水腫是「後續」護理(通常在急性期穩定後),並非立即處置。立即階段首要是降溫而非處理水腫。
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