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專技高考-護理師內外科護理學111 年第 45 題單選題

皮膚表皮破皮並看得到皮下脂肪組織,且傷口出現黏液或滲出物,可能為第幾期壓傷?

A第一期
B第二期
C第三期正確答案
D無法分期
答案與詳解
C
正確答案
壓傷看到皮下脂肪(全層皮膚缺損)=第三期,這是分期關鍵指標。

逐選項解析

A第一期✕ 錯誤
第一期為皮膚完整、未破皮,僅出現指壓不變白之紅斑,表皮未受損,不會看到皮下組織。
B第二期✕ 易錯陷阱
第二期為部分皮層缺損,表皮與部分真皮受損,呈現淺層開放性傷口或完整/破損水泡,尚未達皮下脂肪層。
C第三期✓ 正確
D無法分期✕ 錯誤

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