專技高考-護理師內外科護理學111 年第 41 題單選題
長期攝取低纖維或精緻飲食,可能與下列何種癌症的發生最有關?
C正確答案
低纖維、高精緻飲食會延長糞便滯留時間,致癌物接觸腸黏膜久,與大腸癌關聯最強。
為什麼答案是 C
低纖維飲食使糞便體積小、腸蠕動慢,致癌物(如膽酸代謝物)長時間接觸腸黏膜;高脂、紅肉、精緻飲食更強化此風險,為大腸癌最關鍵飲食因子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低纖維、高精緻飲食會延長糞便滯留時間,致癌物接觸腸黏膜久,與大腸癌關聯最強。
逐選項分析
A✕
胃癌主要與幽門螺旋桿菌感染、高鹽飲食、醃漬燻烤食物、亞硝酸鹽攝取有關,與纖維攝取量關聯較低。
B✕
肝癌主因為 B、C 型肝炎病毒感染、肝硬化、黃麴毒素、長期飲酒,與飲食纖維量無直接關係。
C✓ 正確
低纖維飲食使糞便體積小、腸蠕動慢,致癌物(如膽酸代謝物)長時間接觸腸黏膜;高脂、紅肉、精緻飲食更強化此風險,為大腸癌最關鍵飲食因子。
D✕ 陷阱
乳癌與高脂飲食、肥胖、雌激素暴露、基因 (BRCA1/2) 較相關,纖維雖有輕微保護作用,但非最主要關聯。易被誤選為陷阱。
常見癌症 vs 主要危險因子
| 癌症 | 關鍵飲食因子 | 其他重要因子 | 預防重點 |
|---|
| 胃癌 | 高鹽、醃漬、亞硝酸鹽 | 幽門螺旋桿菌 | 少醃漬、除菌 |
| 肝癌 | 黃麴毒素、酒精 | B/C肝、肝硬化 | 疫苗、戒酒 |
| 大腸癌 | 低纖維、高脂、紅肉 | 家族史、息肉 | 高纖、糞便潛血檢查 |
| 乳癌 | 高脂飲食、肥胖 | 雌激素、BRCA基因 | 乳房攝影、自我檢查 |
考生看到「飲食」可能直覺選胃癌(消化道第一關),但胃癌關鍵是醃漬高鹽而非纖維;纖維直接影響的是「腸道蠕動與糞便滯留」,因此答案鎖定大腸癌。