專技高考-護理師內外科護理學111 年第 75 題單選題
下列何者在副甲狀腺功能低下病人會呈現陽性反應？
A黎明現象（dawn phenomenon）
B洛夫辛徵象（Rovsing's sign）
C腔室症候群（compartment syndrome）
D沃斯特克氏徵象（Chvostek's sign）正確答案
D正確答案
副甲狀腺功能低下→低血鈣→神經肌肉興奮性增加，Chvostek's sign（敲擊顏面神經引發顏面抽搐）陽性。
為什麼答案是 D
副甲狀腺功能低下使 PTH 分泌不足→血鈣降低→神經肌肉興奮性上升。輕敲耳前顏面神經引發同側嘴角、眼瞼抽動即 Chvostek's sign 陽性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 副甲狀腺功能低下→低血鈣→神經肌肉興奮性增加，Chvostek's sign（敲擊顏面神經引發顏面抽搐）陽性。
看到「副甲狀腺低下」直接聯想低血鈣，低血鈣兩大指標：Chvostek's sign（臉）+ Trousseau's sign（手）。
逐選項分析
A✕
黎明現象是糖尿病患者清晨因生長激素、皮質醇分泌升高導致血糖上升的現象，與副甲狀腺無關。
B✕
Rovsing's sign 是按壓左下腹引起右下腹疼痛，為急性闌尾炎的評估徵象，與鈣離子或副甲狀腺無關。
C✕
腔室症候群是肢體筋膜腔內壓力升高導致組織灌流不足，常見於骨折或擠壓傷，屬骨科急症，與低血鈣無關。
D✓ 正確
副甲狀腺功能低下使 PTH 分泌不足→血鈣降低→神經肌肉興奮性上升。輕敲耳前顏面神經引發同側嘴角、眼瞼抽動即 Chvostek's sign 陽性。
常見臨床徵象速記
| 徵象 | 檢查方式 | 陽性意義 | 相關疾病 |
|---|
| Chvostek's sign | 輕敲耳前顏面神經 | 顏面肌抽搐 | 低血鈣/副甲狀腺低下 |
| Trousseau's sign | 血壓計加壓 3 分鐘 | 腕部痙攣（助產士手） | 低血鈣/副甲狀腺低下 |
| Rovsing's sign | 按壓左下腹 | 右下腹痛 | 急性闌尾炎 |
| Dawn phenomenon | 凌晨 4-8 點測血糖 | 血糖上升 | 糖尿病 |
四個選項都是醫護常見「徵象/現象」名稱，考生若只記名字不記對應疾病就會混淆。關鍵是把「副甲狀腺低下→低血鈣→神經肌肉過度興奮」這條生理連線建立起來，答案自然鎖定 Chvostek's sign。 
