專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 47 題單選題
關於唇腭裂手術後殘留腭瘻管的敘述,下列何者正確?
A原本腭裂越嚴重,術後發生腭瘻管的比例越高正確答案
B腭瘻管最常發生在門齒孔之前的硬腭區
C腭瘻管第二常見發生在軟硬腭交界處
D通常都是在施行正顎手術時做殘留腭瘻管修補
A正確答案
腭裂越嚴重,術後組織張力越大,發生腭瘻管的比例越高。
為什麼答案是 A
腭裂越寬、越嚴重,修補時組織張力越大,術後發生腭瘻管的機率越高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腭裂越嚴重,術後組織張力越大,發生腭瘻管的比例越高。
腭瘻管最常發生在軟硬腭交界處,且發生率與原本腭裂的嚴重程度成正比。
逐選項分析
A✓ 正確
腭裂越寬、越嚴重,修補時組織張力越大,術後發生腭瘻管的機率越高。
B✕ 陷阱
腭瘻管最常發生在軟硬腭交界處,因為該處在手術縫合時承受的張力最大。
C✕ 陷阱
腭瘻管第二常見的位置是門齒孔附近(硬腭前區),選項將最常見與第二常見的位置搞反了。
D✕
殘留腭瘻管通常在進行齒槽裂植骨手術(約 9-11 歲)時一併修補,而非等到成年後的正顎手術才處理。
關鍵知識表
| 概念 | 說明 |
|---|
| 腭瘻管最常見位置 | 軟硬腭交界處 (junction of hard and soft palate) |
| 腭瘻管第二常見位置 | 門齒孔附近 (incisive foramen) |
| 修補時機 | 通常配合齒槽裂植骨手術時一併進行 |
容易將腭瘻管最常見(軟硬腭交界處)與第二常見(門齒孔附近)的發生位置搞混。
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