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112 年 · 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第一次)

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
根據兒童健康手冊的內容,下列關於兒童口腔保健的注意事項,何者最不適當?
2
下列關於9個月的幼兒發展敘述,何者最可能為發展遲緩的警訊,須轉介做進一步評估?
3
下列何種情況與large anterior fontanel最不相關?
4
孕期32週、出生體重1650公克的早產兒,4天大時發現腹脹、腸音減少、肚臍附近膚色變青紫。此病患最不可能的診斷為下列何者?
5
下列關於新生兒黃疸(neonatal jaundice)及其相關疾病之敘述,何者最不適當?
6
關於先天性心臟病盛行率的描述,下列何者最不適當?
7
12歲女童因為學校健康檢查發現心電圖異常如圖,下列何種先天性心臟病最不可能?
8
有關法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)病童發生缺氧性發作(blue spell or hypoxic spe…
9
10歲兒童血清抗B型肝炎表面抗體陽性(anti-HBs positive),下列何項血清檢查最能區別此抗體是疫苗或是曾經感染B型…
10
4週大男嬰無特殊病史,因餵奶後嘔吐4天就醫。嘔吐物為凝乳塊、沒有膽汁、沒有血,沒有發燒、皮膚疹。身體診察顯示前囟門凹陷(sunk…
11
下列嬰兒膽汁滯留症(cholestasis)中,何者屬於肝外(extrahepatic)膽汁滯留?
12
關於抗利尿激素不適當分泌症候群(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone s…
13
5歲的孩童主訴嚴重嘔吐及腹瀉4天,精神活力變差。腹瀉次數一天5~8次,已有兩天無法進食。心跳每分鐘150下,血壓72/50 mm…
14
下列何種兒童腎臟疾病在腎臟移植後,腎臟疾病復發的機率最低?
15
有關貝塞特氏病(Behçet disease),下列敘述何者最不適當?
16
有關Bruton agammaglobulinemia,下列敘述何者最不適當?
17
氣喘急性發作時的肺功能檢查數值,下列何者最不可能降低?
18
下列何種疾病通常不屬於性聯遺傳模式?
19
關於兒童缺鐵性貧血(iron-deficiency anemia),下列敘述何者最不適當?
20
有關化學治療藥物與其毒性的組合,下列何組較不相關?
21
6歲22公斤重的男童,發燒4天、臉色蒼白、精神活力差、意識混亂、呼吸淺快,血氧濃度95%、血壓60/25 mmHg。下列處置何者…
22
正常的呼吸速率範圍,早產兒應為每分鐘幾次?
23
1歲大男孩,咳嗽流鼻水2天,今晚咳嗽變嚴重,體溫38.2℃且聲音沙啞,出現咳嗽如狗吠聲及費力呼吸,下列何者為最可能的診斷?
24
下列何種情況最不可能造成中樞性尿崩症(central diabetes insipidus)?
25
先天性甲狀腺功能低下症(congenital hypothyroidism)若區分為甲狀腺發育不全(dysgenesis)及合成…
26
10歲男童,過去無病史且完整接種常規疫苗。近3日微燒,臉部及軀幹處出現10餘顆水泡及紅疹,常因搔癢抓破水泡,疹子型態如圖示,其班…
27
關於兒童常見細菌性感染症,下列「疾病-常見細菌」的組合何者最不適當?
28
9個月大女嬰發燒、躁動不安5天後住院。經給與ampicillin及gentamicin 2天後,發燒持續不退,雙腳與腹部出現一些…
29
關於妥瑞氏症(Tourette disorder)或抽動症(tic disorder),下列敘述何者最不適當?
30
有關隱形脊柱裂(occult spinal bifida或occult spinal dysraphism),下列敘述何者最不適…
31
10歲大的男童,因為身上多處色素斑被帶至門診,身體診察發現軀幹以及四肢有7顆直徑超過5 mm大小不一的咖啡牛奶斑(café-au…
32
關於兒童沙門氏桿菌腸胃炎,下列敘述何者最不適當?
33
有關粒線體DNA(mtDNA)與其所造成的疾病,下列敘述何者最不適當?
34
有關乾癬(psoriasis)與脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)的敘述與比較,何者錯誤?
35
對於刺激性接觸性皮膚炎(irritant contact dermatitis)與過敏性接觸性皮膚炎(allergic cont…
36
下列有關傳染性軟疣(molluscum contagiosum)之敘述,何者錯誤?
37
35歲女性體育老師主訴背上出現許多略癢的白色斑塊,視診發現其表面有局部脫屑,KOH檢查的結果如圖所示,下列敘述何者正確?
38
45歲男性,自5個月前在右手拇指出現一個無症狀的淡紅色硬實結節(如圖一所示),X光攝影檢查未發現骨骼病變。皮膚手術切除病灶之病理…
39
關於全身性硬化症(systemic sclerosis)的敘述,下列何者錯誤?
40
自體免疫水疱病所產生皮膚表皮的裂解,下列何者最淺層?
41
19歲男性,約5年前開始在頸部、腋下及其他皺褶處之皮膚變厚變黑,如圖所示,最可能的診斷為何?
42
承上題,下列何者為此疾病最常見的相關致病因子?
43
下列有關尋常性魚鱗癬(ichthyosis vulgaris)之敘述,何者錯誤?
44
50歲男性病人突然發生右側肢體無力,無顯影劑之腦部電腦斷層(non-contrast CT)檢查結果如下圖①,經顯影劑造影之腦部…
45
針對可逆性後腦病變症候群(posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)…
46
關於急性缺血性腦中風病人使用靜脈血栓溶解劑,組織胞漿素原活化劑(tissue plasminogen activator, tP…
47
8歲男童由父母帶來求診,主訴經常出現短暫性的恍神,一天可以發作上百次,每次只持續約10秒。病人智力正常,腦部電腦斷層和磁振造影無…
48
58歲男性,常被妻子抱怨幾乎每晚睡覺時鼾聲大作,而且鼾聲消失十幾秒後,突然又大聲喘息。他自覺不管睡多久,早晨醒來都沒有睡飽,且經…
49
45歲女性,自15歲左右就偶爾頭痛。發作時常從下午持續到睡覺。發作位置在雙側,劇痛,常合併噁心想吐,畏光怕吵,需要躺下休息,身體…
50
68歲女性主訴記憶力不佳,目前日常生活可自理,仍可擔任志工工作。她沒有憂鬱或是焦慮的症狀。她的蒙特利爾認知評估(Montreal…
51
59歲男性因為姿勢性低血壓暈倒多次,他同時還有動作遲緩、步態不穩及性功能障礙問題,他的腦部磁振造影掃描結果如下圖,下列何者為最可…
52
關於庫賈氏病(Creutzfeldt-Jakob disease, CJD)致病原之敘述,下列何者正確?
53
格林–巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)不同於重症肌無力(myasthenia gravis)的主要區…
54
關於脊髓空洞症(syringomyelia)的敘述,下列何者最不恰當?
55
55歲男性,主訴漸進性全身無力兩年,神經學檢查發現舌頭顫動(tongue fasciculation)、口齒不清、吞嚥困難、四肢…
56
當病人疑似罹患急性細菌性腦膜炎時,下列給與抗生素治療的時機,何者最不合適?
57
下列何者不是視神經脊髓炎(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)病人常見的…
58
下列有關威爾森氏病(Wilson disease)的敘述,何者正確?
59
下列何者是思覺失調症(schizophrenia)較好預後(good prognosis)之預測因子?
60
有關思覺失調症(schizophrenia)的敘述,下列何者最不適當?
61
有關治療抗精神病藥物之副作用,下列敘述何者最不適當?
62
有關泛焦慮症(generalized anxiety disorder),下列敘述何者最不適當?
63
下列何種治療模式或藥物可用於治療疼痛疾患(pain disorder)?①生理回饋(biofeedback) ②神經阻斷術(ne…
64
抗憂鬱劑(antidepressants),例如selective serotonin reuptake inhibitors(…
65
吳小姐,22歲,墮胎後發現男友移情別戀,被雙親嚴厲指責後離家出走,忘記如何回家,深夜被路人發現送至警察局再轉送醫院急診,血液和神…
66
有關正常老化的生理、心理與社會的變化,下列敘述何者最不適當?
67
長期酗酒後,若突然中斷或減少飲酒,有可能會出現酒精戒斷譫妄(alcohol withdrawal delirium),有關其臨床…
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Gerstmann syndrome是因為左側大腦受損產生的症候群,症狀之一是對講出手指的名稱有困難,下列何者為此症狀的名稱?
69
72歲男性糖尿病患者,過去無菸酒史或鎮靜安眠藥物之使用,於接受白內障手術後當晚,出現視幻覺、情緒驚恐、坐立難安,以致於入睡困難;…
70
有關注意力不足/過動症(ADHD)的治療,下列何者最為適當?
71
有關精神疾患之敘述,下列何者最適當?
72
有關人格障礙症個案的防衛機轉(defensive mechanism),下列敘述何者最適當? ①從想像的朋友獲得心理慰藉,是幻想…
73
關於經前不悅症(premenstrual dysphoric disorder),下列敘述何者最不適當?
74
28歲女性,最近偶爾會有突發性的暈厥,腦部CT及MRI影像如附圖所示,下列敘述何者最不恰當?
75
60歲女性因頭痛到急診就醫,根據所附頭部電腦斷層(CT)與電腦斷層血管造影(CTA)影像判斷,下列敘述何者正確?
76
40歲男性,酒精性肝硬化病人,每天喝200 mL的58%高粱酒,已經30小時未曾再進食或喝酒,現在出現有情緒不穩且躁動、頭痛、血…
77
有關腦部出血相關疾病,下列敘述何者正確?
78
一般癲癇發作時的處理原則,何者最優先?
79
年輕夫妻懷孕20週,胎兒超音波診斷為單純的左側唇裂,羊水染色體與基因晶片檢查無異常發現,然而夫妻要求終止懷孕。下列敘述何者最不恰…
80
B醫師剛經歷一段痛苦的離婚過程。A醫師最近發現B醫師的行為怪異,疑似有藥物濫用的情形,在談話中獲得證實。B醫師要求A醫師幫忙保守…