專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 47 題單選題
根據Light'scriteria,下列何者不是診斷滲出性肋膜積液(exudativepleuraeffusion)的條件?
A胸水中,白蛋白(albumin)的量>3g/dL正確答案
B「胸水中蛋白質」與「血清中蛋白質」的比值>0.5
C「胸水中lactatedehydrogenase(LDH)」與「血清中lactatedehydrogenase(LDH)」的比值>0.6
D「胸水中lactatedehydrogenase(LDH)值」大於「血清中lactatedehydrogenase(LDH)正常上限值」的2/3
A正確答案
Light's criteria 三條件:胸水/血清蛋白比>0.5、LDH比>0.6、胸水LDH>血清上限2/3,符合任一即為滲出液。
為什麼答案是 A
Light's criteria 不使用胸水白蛋白絕對值。白蛋白 gradient(血清-胸水白蛋白差)>1.2 g/dL 是另一套判斷漏出液的指標,與 Light's criteria 無關,考生易混淆。
考點:非Light條件考點:蛋白比0.5考點:LDH比0.6考點:LDH上限2/3
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